Теряет ли грудное молоко полезные свойства при сцеживании

Теряет ли грудное молоко полезные свойства при сцеживании thumbnail

Грудное вскармливание является лучшим вкладом в здоровье ребенка на первом году жизни. Бывают ситуации, когда нет возможности кормить ребенка, непосредственно прикладывая к груди. В таком случае перед мамой стоит выбор: сцеживать молоко или давать малышу молочную смесь. Все специалисты сходятся во мнении, что при отсутствии противопоказаний к кормлению ребенка грудным молоком (а их не так много), предпочтение стоит отдать кормлению сцеженным молоком. Но надо знать нюансы: о них мы и рассказываем в этой статье.

Кормление сцеженным материнским молоком: когда это может понадобиться?

Кормление сцеженным материнским молоком: когда это может понадобиться?

Жизненные ситуации, которые препятствуют кормлению малыша грудью, бывают самые разные. В таком случае идеальным выходом из сложившихся трудностей может стать временное или постоянное кормление малыша сцеженным грудным молоком. 

Наиболее часто такой тип кормления применим в следующих ситуациях:

  • ребенок не берет грудь из-за проблем со своим здоровьем или особенностей молочных желез матери;
  • малыш и мама временно разлучены (госпитализация, выход на работу или учебу, отъезд по делам и др.);
  • нежелание матери прикладывать ребенка к груди (по любым причинам, от вазоспазма до депрессии);
  • желание кормить ребенка по строгому режиму определенным объемом молока.

Наверняка в каждой семье бывают такие ситуации, когда возникает необходимость уйти по делам и оставить ребенка с кем-то из родственников. В таком случае идеальным вариантом питания на время разлуки является кормление сцеженным молоком. 

Для «разовых акций» можно сцедить молоко непосредственно накануне разлуки. А вот в тех ситуациях, когда сцеженным молоком ребенок кормится большую часть суток или постоянно, требуется создание домашнего «банка» грудного молока.

Сцеженное молоко: хуже, чем в груди?

В чем кроется уникальность состава грудного молока? Почему его невозможно воссоздать искусственным путем в молочной смеси?

В состав материнского молока входят не только белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы, но еще и гормоны, ферменты, защитные антитела, полезные микробы, пребиотики, различные биологически активные вещества. Грудное молоко способствует правильному заселению кишечной микрофлоры. 

Состав материнского молока до сих пор не полностью изучен! Ученые постоянно делают новые удивительные открытия, свидетельствующие об уникальности данного продукта питания.

Изменяется ли состав грудного молока после сцеживания? Как на состав молока влияют заморозка и нагревание? Не становится ли оно от этого хуже? 

Вот о чем говорят современные исследования.

  • При пастеризации не изменяется концентрация жирорастворимых витаминов (А, D, E), но снижается уровень некоторых водорастворимых витаминов (С, группы В и др.).
  • При замораживании незначительно снижается в молоке уровень кальция и калия.
  • При пастеризации, охлаждении и замораживании не изменяется уровень триглицеридов и каротиноидов за исключением лютеина (его концентрация снижается). Лютеин играет большую роль в физиологии зрения.
  • Не отмечено значимого изменения в активности ферментов сцеженного грудного молока при снижении температуры. Однако при заморозке до -20° С происходит частичный гидролиз жиров (проверьте режим морозильной камеры!);
  • Активность большинства защитных факторов грудного молока несколько снижается, но остается на достаточном уровне после замораживания или нагревания.
  • При хранении сцеженного грудного молока снижается его антиоксидантная активность.
  • При правильном длительном хранении молока не отмечено роста бактериальных клеток, что позволяет считать сцеженное молоко безопасным продуктом питания.

Несмотря изменения в составе, сцеженное грудное молоко в любом случае лучше даже самой качественной молочной смеси!

Источник

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
г. Аликанте

Время на прочтение : 7 минут

Замораживание — оптимальный способ длительного хранения грудного молока. Поэтому на вопрос, можно ли замораживать грудное молоко, отвечаем утвердительно. Банк грудного молока удобен не только мамам, которые по каким-либо причинам не могут дать малышу грудь, но и папам, которым придется кормить его в отсутствие мамы. Врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова кратко изложила для вас метод заморозки и оттаивания грудного молока, а также меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при его хранении.

— Валерия Максимовна, зачем замораживать грудное молоко?

— Существует несколько причин для заморозки грудного молока, но так или иначе это делается для создания банка грудного молока, сохранения лактации.

Банк грудного молока больницы

Женщина-донор сцеживается в медучреждении. Донорское грудное молоко идет на вскармливание недоношенных и болеющих детей.

Технология применяется в развитых странах в промышленных объемах. В России она доступна в нескольких центрах, поскольку до сих пор нет документов, которые регламентируют этот процесс.

Персональный банк грудного молока

Мама сцеживается в домашних условиях и замораживает молоко для кормления своего малыша:

  • когда физически не может кормить грудью — сама отсутствует (выход на работу, отъезд) либо ребенок не находится рядом;
  • в период болезни, принятия препаратов, несовместимых с грудным вскармливанием.

— Теряет ли свойства замороженное молоко в период хранения и оттаивания?

— Исследования последних лет подтверждают, что правильная заморозка и разморозка не влияют на полезные свойства сцеженного молока. При хранении молока в холодильнике более трех месяцев может немного меняться его кислотность, что также не влияет на пользу продукта.

— Можно ли повторно заморозить грудное молоко?

— Повторно замораживать его ни в коем случае не рекомендуется. Если молоко однажды было разморожено и подогрето, то повторная заморозка невозможна. Образуется много лактата (молочной кислоты), возрастает риск присоединения патогенной микрофлоры, в том числе из холодильника. Возможно также изменение вкусовых качеств молока — ребенок просто от него откажется. Постоянные перепады температуры приводят к потере полезной микрофлоры и белка.

Избегайте повторного замораживания талого молока, как и любого другого продукта.

— При проблеме с режимом грудного вскармливания правильнее сцеживать избытки и замораживать молоко, чтобы потом давать его ребенку, или просто докармливать его, когда понадобится, искусственной смесью?

— Грудное молоко мамы ничто не заменит, полезнее него еще ничего не придумано. Поэтому первый вариант наиболее подходящий: даже после заморозки молоко будет полезнее. Маме нужно налаживать лактацию и режим кормления, при этом замороженное молоко можно использовать как докорм.

По составу замороженное и охлажденное молоко, которое стоит не более суток, почти идентичны. Замороженное молоко хранится дольше охлажденного.

Как правильно замораживать грудное молоко

Допустимые температуры. Сколько хранится замороженное грудное молоко

Место хранения

Температура хранения

Сроки хранения

морозильное отделение однокамерного холодильника

до -15 °C

не более двух недель

морозильная камера двухкамерного холодильника

около -18 °C

от 3 до 6 месяцев

отдельно стоящая морозильная камера

около -20 °C

от 6 до 12 месяцев

Важно, чтобы все молоко хранилось у задней стенки холодильника. При постоянном открывании дверцы температура меняется, а в процессе заморозки очень важно постоянство.

Место хранения
морозильное отделение однокамерного холодильника

Температура хранения
до -15 °C

Сроки хранения
не более двух недель

Место хранения
морозильная камера двухкамерного холодильника

Температура хранения
около -18 °C

Сроки хранения
от 3 до 6 месяцев

Место хранения
отдельно стоящая морозильная камера

Температура хранения
около -20 °C

Сроки хранения
от 6 до 12 месяцев

Важно, чтобы все молоко хранилось у задней стенки холодильника. При постоянном открывании дверцы температура меняется, а в процессе заморозки очень важно постоянство.

— Валерия Максимовна, самый частый вопрос мам — как правильно замораживать грудное молоко, в частности, как замораживать грудное молоко в пакетах?

— Правила очень просты. Охлаждение должно быть постепенным (иначе белки могут разрушиться, а часть полезной микрофлоры — погибнуть), а температура хранения — постоянной. Во время замораживания молоко расширяется в объеме, поэтому, чтобы емкость не лопнула и пакет не порвался, оставляют свободное пространство. Обязательна маркировка с датой заготовки молока.

Три шага заморозки грудного молока

  1. Свежее сцеженное молоко охладить до комнатной температуры.
  2. Поставить его в холодильник для дальнейшего охлаждения.
  3. Отправить на длительное хранение в морозильную камеру.

теплое сцеженное молоко

молоко комнатной температуры

охлажденное молоко

замороженное молоко

Правила разморозки грудного молока

  1. Из морозилки переместить емкость с молоком в холодильник для оттаивания к моменту кормления.
  2. Оттаявшее молоко подогреть примерно до +37 °C — температуры тела ребенка.
  3. Для разогревания используются водяная баня, струя теплой воды или подогреватель для бутылочек.

обратный постепенный процесс

Никогда не размораживайте и не подогревайте грудное молоко в горячей воде или в микроволновой печи. Высокие температуры и неравномерный нагрев могут сказаться на свойствах грудного молока.

— Слишком высокая или слишком низкая температуры допустимы или молоко может испортиться?

— Оптимальный диапазон температур для заморозки — от -10 °C до -25 °C. Это довольно большой промежуток, но нужно учитывать цели заготовки и сроки хранения. Как правило, сцеженное молоко используется в течение месяца.

Чем ниже температура хранения, тем больше срок годности. Но если переморозить молоко, произойдет разрушение его белковой структуры и микрофлоры, потому что анабиозное состояние микроорганизмов имеет свой температурный предел, и «вечная мерзлота» ни к чему хорошему не приведет.

Читайте также: о составе грудного молока

— В чем заморозить грудное молоко в морозилке?

— Замораживать молоко можно в любой термостабильной емкости, которая не лопнет при охлаждении. Покупать специальные контейнеры необязательно, но, как показывает практика, они весьма удобны. Их великое множество, на любой вкус и кошелек. Опираясь на собственный опыт, рекомендую покупать для заморозки специальную одноразовую посуду/бутылочки/пакеты с промышленной стерилизацией. Маме самой ничего делать не нужно.

Стерилизация обычной многоразовой посуды также необходима. В период охлаждения есть риск присоединения патогенной микрофлоры, которая обитает в холодильнике и в последующем заморозится с молоком.

Распространенные ошибки при замораживании сцеженного грудного молока

  • Отсутствие предварительного охлаждения перед заморозкой.
  • Хранение молока в холодильнике перед заморозкой дольше суток.
  • Пренебрежение хранением молока ближе к стенке морозильной камеры.
  • Несоблюдение сроков хранения.
  • Отсутствие стерилизации контейнеров.

— Иногда дети отказываются от питания из банка грудного молока. В чем может быть причина и что делать маме?

— Вкус грудного молока после заморозки может измениться. Чаще всего это означает нарушение нормы хранения: оно было слишком долгим, менялся температурный режим. При разогреве в микроволновке, пастеризации вкус продукта тоже может поменяться.

При отказе ребенка от грудного молока, невозможности дать грудь или заменить порцию молока вводится смесь. Голодным малыша никто не оставляет. Для докорма здоровых детей можно использовать смесь МАМАКО® Premium на козьем молоке. Она имеет хороший состав и полностью покрывает физиологическую потребность ребенка во всех основных питательных веществах, в том числе в макро- и микроэлементах, витаминах, Омега-3 и Омега-6 жирных кислотах, очень необходимых растущему организму. К тому же смесь на козьем молоке снижает риск возникновения аллергии.

Соблюдение правил заморозки, норм хранения позволяет сберечь полезные свойства сцеженного грудного молока. Замораживается молоко постепенно, размораживается медленно. Если вы хотите разморозить порцию, то делать это необходимо в холодильнике. В зависимости от объема оттаивание может занять целый день. Но выбрав подходящее место для хранения и выполнив все правила по созданию и использованию банка грудного молока, мама будет спокойна за своего ребенка. Он получит лучшее питание несмотря на отсутствие прямого кормления грудью.

Врач-неонатолог
Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

статья с сайта gvinfo.ru. мне она показалась интересной, заставляет задуматься о своих возможностях…

В случае письменной речи все мы защищены от навязчивых советов. Если вам не нравится моя информация – вы просто не читаете мою статью, это не так сложно. Если вам не нравится именно кормление грудью, например, возникают неприятные физические ощущения (кстати, их причиной может быть неверный захват груди, см. статью о захвате – https://www.gvinfo.ru/?q=zahvat_ms), не нравится чувство зависимости от ребенка, привязанности к нему, а нравится когда ребенок получает бутылочку, то дальше не читайте.

Докорм сцеженным молоком вместо груди – это и хорошо и плохо одновременно.

Почему это хорошо? Потому что молоко грудное – самая полезная для ребенка еда. Она легко усваивается, хорошо переваривается (так что ребенок на гв может какать раз в несколько дней и все нормально), содержит множество полезных веществ, стимулирующих развитие всех органов и систем ребенка, полезных для мозга, кишечника, нервной системы, и так далее, и тому подобное. Оно очень вкусное и легкое. Грудное молоко полезно и до года, и после года, и после двух лет. Оно продолжает помогать становлению иммунитета, развитию мозга. Поэтому большинство крупных здравоохранительных организаций, таких как ВОЗ, Американская Ассоциация Педиатров и т.п. поддерживают кормление после года. И калорий много в молоке, и жиров-белков-углеводов, и антител даже еще больше чем до года, и так далее. Я очень уважаю женщин, которые сцеживаются и кормят своим молоком, вместо того чтобы развести смесь. Это огромный труд!

НО! кроме того, что на воздухе часть полезных веществ быстро погибает!

Мне всегда казалось, что гв это не только и не столько еда. это еще и контакт с мамой, успокоение, умиротворение. Особенно сильно это понимает ребенок после года, поэтому его и так сложно отлучить. Он смотрит на маму уже совсем по-другому, его счастье становится осознанным, зрелым, полным. После года я поняла, что такое моя грудь для дочки, насколько много для нее она несет пользы и удовольствия. Таких счастливых глаз, как при кормлении грудью, у нее я никогда не видела. Насколько это естественно и приятно – кормить ребенка. В ребенка заложена потребность в сосании, она заложена природой. Угасает к году – у единиц – https://www.gvinfo.ru/?q=vse_o_sosanii. У большинства – к двум, трем, у некоторых к четырем годам. То есть в ребенка заложено, что он будет сосать материнскую грудь не 4 месяца, не 6 месяцев, а несколько дольше. С разными целями, все эти цели удовлетворяет грудь.

Поэтому если мы сейчас берем и переходим на сцеженное молоко, да, мы даем ребенку то самое питание. Но даем ли мы ребенку все остальное? Да, с помощью тех или иных способов. Мы даем соску и бутылку для удовлетворения потребности в сосании. Мы носим на руках для успокоения. Да, вполне возможно что мы дали в результате, с помощью целого комплекса мер и приспособлений, совершая кучу сложных действий по сцеживанию молока, все то же самое тому же ребенку. Вместо одной всего лишь груди, которая является частью нашего тела, всегда содержит лучшее питание для ребенка. Допускаю, что это возможно.

А СЕБЕ? Нам самим неужели так приятно общаться с техникой? Цедиться отсосами? Испытывать застои и маститы по причине что отсос не может так хорошо опорожнить грудь? Постоянно заниматься стерилизацией всего и вся – сосок, бутылок, молокоотсосов? Хранить в холодильниках и морозилках, размораживать и замораживать?
Да, если кто-то работает, у него просто нет другого выхода. Женщина вынуждена сцеживаться, если она хочет, чтобы ребенок получал молоко как полезную пищу. Но если есть другой выход, если надо несколько дней напряжения, а потом – несколько месяцев, а может и лет? удовольствия? Почему бы не пожалеть себя саму, маму, зачем лишать себя удовольствия? зачем мерять эти граммы-миллиграммы, если можно просто отдаться на милость природы? Если можно потратить время не на общение с молокоотсосом а на общение с тем же ребенком?

Сейчас существуют хорошие современные молокоотсосы (правда, дорогие). При соблюдении определенных правил – они будут вам давать молоко. В достаточном объеме.

Но! вы лишаете себя большей части огромного удовольствия!

Ребенок который то берет, то не берет грудь, рано или поздно выберет. То, из чего сосать удобнее. И я не удивлюсь, если большинство детей выбирают бутылочку

И тогда нас с вами ждет рабство молокоотсоса. Женщина попадает в плен. Если она хочет, чтобы ребенок все еще питался ее молоком, она должна вставать ночью, т.к. у подавляющего большинства женщин без этого не вырабатывается достаточно молока. Вставать по будильнику, сидеть среди ночи цедиться. Возможно, даже стерилизовать все принадлежности – среди ночи. В моменты лактационных кризов женщина вынуждена сцеживаться чаще, больше! Любое гормональное изменение – и молокоотсос начинает работать на полную катушку. И неизвестно каждый раз, получится ли уменьшить затем количество сцеживаний и получить столько же молока.
Ребенок болеет – значит, надо цедить больше. Можно носить ребенка на руках и кормить грудью, из вас просто течет белое золото, лекарство для именно вашего ребенка, созданное самой природой. Либо мучительно разрываться между ребенком и молокоотсосом..

Хочется убрать одно сцеживание – очень часто сразу же резко снижается объем молока, его восстановить сложно. Либо – другой сценарий – начинаются застои, которые в сто раз проще расцедить ребенком чем техникой. Я просто постоянно вижу, как создаются подобные темы с подобными проблемами! Это не фантазии, это реальные отзывы реальных мам.

Нам может показаться, что ребенок сам указывает нам, в чем его потребность, а мы обязаны ее удовлетворить. Ребенок хочет соску – даем соску. Ребенок хочет бутылку – даем бутылку. Вдруг иногда он хочет грудь – даем грудь. Правильно? Мы правильно понимаем, что как матери мы должны удовлетворять потребности ребенка?

Нет! Произошла типичная подмена понятий.
Одна из потребностей ребенка – потребность в ведущей роли матери. Мать ведет ребенка, ребенок следует. Ему некомфортно быть центром вселенной! Ребенку гораздо приятнее быть рядом с матерью, общаться, наблюдать, слушаться ее. Мама удовлетворяет все его потребности, в том числе и эту потребность. Не нужно взваливать на малыша груз полной ответственности за его жизнь, поручать ему решать абсолютно все. Слишком много!

Легко привести примеры. Например, малыш перегулял. Мы давно знаем малыша, и что мы делаем – мы укладываем его спать, укачиваем, например, носим на руках, несмотря на то что он только что активно кричал и всем своим видом показывает, что спать не хочет. Мы помогаем ребенку в удовлетворении его насущной потребности. Не всегда ребенок лучше знает, что для него хорошо. Если мы предлагаем ему то, что существует в природе, он в состоянии выбрать наилучший стимул. Например, в природе есть материнская грудь, мама может носить его на руках параллельно занимаясь чем-то (и ему интересно наблюдать). А есть ли в природе бутылочка? нет! Аналогия – например, сок. Если мама ребенку сок даст после родов, он может быть его с удовольствием выпьет. только вот пользы от этого не будет. Один вред для желудка. Аналогия – мультики. Есть ли в природе мультики – их нет. А мой ребенок 5 месяцев полюбил мультики, смотрит не отрываясь Ну это не значит что надо ему их показывать по два часа в день – ведь это вредно для здоровья в таком маленьком возрасте. Мама всегда регламентирует жизнь ребенка, немного ведет его, подстраивается в том, что допустимо и естественно, и помогает понять что именно ребенку нужно. В данный момент. Предлагая ребенку то, что в природе не существует, мы рискуем что это окажется ребенку менее полезно, менее благотворно, чем существующий в природе естественный механизм. Миллионы лет эволюции выработали идеальный состав молока и прекрасную, мощную систему лактации, однако в те времена не было бутылочки-конкурента, и природа просто не рассчитала, что ребенок будет иметь выбор. В ребенка заложено, что он будет сосать то, где больше молока, где удобнее, чтобы он мог приспособиться правильно захватить грудь, и научился с ней взаимодействовать, вызывая приливы, а не чтобы он отказался от груди в пользу бутылки.

3-4 месяца- это период отказов от груди, выгибаний на груди, когда ребенок скорее всего сделает свой выбор. Нередко именно в этот момент бутылке оказывается предпочтение. И если вы этот момент пропустите, то потом будет уже просто поздно. Поздно переучивать. Переучить малыша с небольшими затратами легко, переучить взрослого карапуза сложно, требует много сил, борьбы с ребенком, и просто гигантской уверенности мамы что это должно быть. Не решаясь переучить сейчас, большинство мам зачеркивают для себя ту перспективу, которая была бы возможна – естественной природной гормональной регуляции нашей лактации, взаимного удовольствия мамы и малыша.

Ответ на вопрос как же кормить ребенка – подробная статья Способы докорма – https://www.gvinfo.ru/?q=sposoby_dokorma

Здесь перечислены все рекомендованные консультантами способы докорма.
при отказах подходит пальцевое кормление. в теме есть ссылка на подробную инструкцию к пальцевому кормлению, на ролики пальцевого кормления.

Выбор за вами.

Я никогда не буду абсолютно осуждать тех, кто кормит смесью, или кто кормит бутылочкой, каждая женщина сама делает свой выбор в тех условиях, которые есть в данный момент. Это право матери – кормить ребенка так или иначе. Мне просто жалко что можно упустить момент и затем будет на порядок сложнее что-то изменить. Я считаю, что все женщины имеют право на то, чтобы вовремя получить информацию. А выбор каждая делает свой. В зависимости от своих желаний и приоритетов, и ваш выбор я никогда не осуждаю, а наоборот поддерживаю. Все взрослые люди

отзывы мам с форума https://forum.materinstvo.ru

Если несмотря на то, что докорм из бутылочки был до сих пор для вас приемлемой альтернативой вскармливанию из груди, вы задумались о полном переводе на грудь, добро пожаловать сюда ПЕРЕХОД СО СМЕШАННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ НА ГРУДНОЕ – https://www.gvinfo.ru/?q=perehod_na_gv

статья отсюда – https://www.gvinfo.ru/kormlenie_scezhennym_ms

Источник