Полезные советы для здоровья от врачей
Польза алкоголя для сердца, сосудов и продления жизни, по словам медиков, надуманна.
Фото: Алексей БУЛАТОВ
1. КАРДИОЛОГ: ОПРЕДЕЛЯЕМ «ПРАВИЛЬНОЕ» ДАВЛЕНИЕ
– Мой главный совет – контролируйте свое артериальное давление (АД), – говорит врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, главный терапевт Ильинской больницы, член Европейского общества кардиологов и Американской ассоциации сердца Ярослав Ашихмин. – Что бы ни происходило – стрессы, геомагнитные бури, мороз и новогодние праздники – вне физической нагрузки оно всегда должно быть ниже 130 («верхнее») и 85 («нижнее») мм рт.ст. Даже если вы привыкли жить с «низким» давлением, но иногда, даже изредка, цифры АД подскакивают выше 140 и 90 мм рт.ст. – бегите к терапевту или кардиологу. Дебют гипертонии у «гипотоников» связан с высоким риском инсульта, это состояние не менее опасное, чем постоянная жизнь с высоким давлением.
Также кардиологи советуют постараться избавиться от лишнего веса, бросить курить и не злоупотреблять алкоголем.
– Нормальный индекс массы тела — до 25. Чтобы посчитать его, возводим свой рост (в метрах) в квадрат, затем свой вес (в кг) делим на полученную цифру.
– Что касается алкоголя, то при отсутствии противопоказаний (заболевания пищеварения, беременность и др.), относительно безопасным считается 1 бокал сухого вина в день не чаще 5 раз в неделю для женщин и до 2 бокалов в день не более 5 раз в неделю для мужчин.
Важно: при этом в лучшем случае вы не нанесете вреда своему организму, а вот польза алкоголя для сердца/сосудов и продления жизни надуманна, подчеркивает кардиолог.
И еще стремитесь как можно больше двигаться: согласно последним международным рекомендациям для здоровья сердца и сосудов требуется еженедельно не менее 150 минут умеренных физнагрузок (по 30 минут 5 дней в неделю) либо не менее 75 минут высокоинтенсивных физнагрузок (по 15 минут в день 5 дней в неделю).
2. СОМНОЛОГ: НЕ ПЕЙТЕ АЛКОГОЛЬ НА НОЧЬ
– Измените свое отношение ко сну, – призывает руководитель Центра медицины сна МГУ им. Ломоносова, эксперт Европейского общества исследователей сна, кандидат медицинских наук Александр Калинкин. – Осознайте, что высыпаться, то есть спать в среднем 7 — 9 часов, это вопрос не только бодрости, но и здоровья всего организма. Четко доказано, что недосып провоцирует развитие многих болезней, ускоряет старение организма и сокращает жизнь. Так что налаживайте ваш сон. Главные правила, которые помогут сделать это, такие:
– Снижайте уровень гормонов стресса. Самый простой, безопасный и полезный способ – прогулка перед сном быстрым шагом, в идеале – 40 – 60 минут. Такая легкая физнагрузка помогает быстрее утилизировать гормоны стресса, к тому же улучшает тонус сосудов и в целом оздоравливает нашу сердечно-сосудистую систему.
– Избавляйтесь от вредного голубого света. Увы, его излучают экраны наших любимых гаджетов, такой свет очень активно воздействует на сетчатку глаза, подавляя выработку «гормона ночи» мелатонина. Существуют приложения для смартфонов, сокращающие интенсивность именно голубого света на экране, – они улучшают ситуацию, но, увы, полностью не исправляют ее, предупреждает эксперт-сомнолог. Если проблемы с засыпанием у вас сохраняются, ищите в себе силы выключить гаджеты.
– Спасайтесь от шума. Шумовое загрязнение – на третьем месте в рейтинге главных врагов сна. Причины шума могут быть разными, и способы борьбы с ними тоже: от пластиковых окон с хорошей шумоизоляцией до дешевых берушей. Чтобы не болели уши, ищите беруши физиологичной формы, изогнутые по форме слухового прохода.
Врачи советуют изменить свое отношение ко сну.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
– Не пейте алкогольные напитки на ночь. Как только заканчивается метаболизация спирта в организме (обычно через 3 – 4 часа), происходит резкая активация систем, отвечающих за пробуждение, и человек просыпается среди ночи. Так что лучше устраивать застолья с возлияниями днем.
3. ЭНДОКРИНОЛОГ: ВОСПОЛНЯЕМ ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D
– Для нормального обмена веществ очень важны грамотные физнагрузки: по современным рекомендациям не меньше 150 минут в неделю аэробных нагрузок. Ешьте меньше соленого, сладкого, животных жиров, – рекомендует руководитель Школы современной медицины, заведующий Научно-клиническим центром эндокринологии международного биомедицинского проекта «Атлас», врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Юрий Потешкин.
– Жителям северных регионов, а наша страна из их числа, важно внимательно относиться к поддержанию достаточного уровня витамина D. Он отвечает за многие процессы у нас в организме, включая поддержание иммунитета и умственной деятельности. Этот витамин вырабатывается в коже человека под воздействием солнечных лучей. Но на большей части территории страны солнце радует нас не часто, и даже в южных регионах у жителей с европейским генотипом выработка витамина D в организме, как правило, снижена. Поэтому у большинства россиян отмечается серьезный дефицит либо пониженный уровень витамина D. Чтобы поднять его уровень, можно усиленно налегать на печень трески, но при этом есть риск получить избыточное количество энергии, которое может обернуться лишним весом. Другой вариант – принимать специальные препараты, их назначает врач после анализа крови на уровень витамина D.
4. ГЕНЕТИК: ВЫЯСНИТЕ СВОЮ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К БОЛЕЗНЯМ
– Наука генетика все больше узнает об организме человеке, и правительства разных государств задумываются о том, чтобы вводить массовые генетические тестирования для персонализации медицины, – рассказывает генетик, исследователь, руководитель медико-генетического проекта Genotek Валерий Ильинский. – Это имеет большое практическое значение. Например, от генетических особенностей зависит, как на человека будут действовать те или иные лекарства.
В идеале каждому человеку стоит пройти генетический тест. ДНК-тест позволяет выявить наследственные заболевания, предрасположенность к различным болезням и нарушениям в организме, и врач может скорректировать такие риски. Например, назначить регулярные обследования, чтобы «поймать» болезнь на максимально ранней стадии; профилактический прием препаратов. Скажем, при повышенном риске рака молочной железы назначаются более частые рентгенологические исследования, при высокой степени риска может быть предложена превентивная мастэктомия (удаление тканей молочной железы) или прием профилактических лекарственных препаратов. Для болезни Альцгеймера уже есть препараты, которые позволяют отсрочить начало заболевания при высокой степени предрасположенности, показанной в генетическом тесте. Причем, эти препараты эффективны только у пациентов с определенным генотипом.
В идеале каждому человеку стоит пройти генетический тест
Фото: Павел МАРТИНЧИК
И в любом случае риски многих заболеваний снижает здоровый образ жизни: правильное питание, здоровый сон и физические нагрузки. Не пренебрегайте ими.
5. ОНКОЛОГ: СЛЕДИТЕ ЗА ВЕСОМ, НАСТРОЕНИЕМ И НЕ ПРЕНЕБРЕГАЙТЕ ОБСЛЕДОВАНИЯМИ
– Очень важна самодисциплина: вовремя проходить необходимые обследования, не бояться, не пренебрегать диспансеризацией (в следующем году в рамках диспансеризации появится несколько изменений для усиления диагностики онкологических заболеваний – Авт.), – говорит доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, академик РАН, руководитель Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава РФ (в состав Центра входит Институт им. Герцена) Андрей Каприн. – Берегите себя и своих близких. Подмечайте, не пропадает ли аппетит, не появляется ли апатия, слабость — все это может быть связано с онкологическими заболеваниями. Важно как можно скорее попасть на обследования. Потому что большинство маленьких опухолей, на ранних стадиях сегодня лечится успешно у нас в стране.
6. ЭКСПЕРТ ПО ЗДОРОВОМУ ПИТАНИЮ: ЕШЬТЕ БОЛЬШЕ ОРЕХОВ И РАСТИТЕЛЬНЫХ ЖИРОВ
– Если хотите избежать сердечно-сосудистых и других заболеваний, сохранить здоровье и прожить дольше, соблюдайте главные правила здорового питания, польза которых доказана серьезными научными исследованиями, – советует руководитель Национального исследовательского центра «Здоровое питание», доктор медицинских наук, профессор Олег Медведев.
– Съедайте каждые 2 — 3 дня по 200 г жирной рыбы, такой как скумбрия, форель, семга, сардины.
– Ешьте ежедневно по одной горсти смеси из орехов, лучше всего — миндаль плюс кешью. Также полезны семечки: тыквенные, подсолнечные, льняные, семена чиа.
– Старайтесь съедать не менее 400 г овощей в день, желательно, чтобы овощи были у вас на тарелке при каждом приеме пищи, чем меньше они обработаны (проварены, запечены, зажарены), тем лучше.
– 300 г фруктов в день — ваша норма, полезно съедать фруктовый салат перед завтраком, это улучшит пищеварение.
– Используйте цельнозерновую муку – как пшеничную, так и ржаную обдирную: для приготовления блинов, хлеба и выпечки.
– Заправляйте салаты растительными маслами, которые богаты ценными полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК): это оливковое, рапсовое, сафлоровое масла, достаточно 2 столовых ложек масла в день.
7. ЭКСПЕРТ ПО АНТИВОЗРАСТНОЙ МЕДИЦИНЕ
– Наш кишечник населен микроорганизмами, забота о которых вознаграждается хорошим настроением — поскольку микробы вырабатывают вещества-нейромедиаторы, воздействующие на нервную систему, – рассказывает один из ведущих мировых геронтологов, заведующий лабораториями Института биологии Коми и Московского Физтеха, доктор биологических наук, член-корреспондент РАН Алексей Москалев. – Кроме того, бактерии помогают нам получать необходимое количество витаминов, аминокислот, а также другие вещества, которые служат регуляторами работы генов нашего организма.
Чтобы «порадовать» свои бактерии, питайтесь максимально разнообразно. Известно около 100 пищевых растений, а сколько их видов в вашем рационе? Помните, что в одном или нескольких продуктах не может быть всех необходимых человеку и его микрофлоре веществ, поэтому ежедневно нужно комбинировать как можно больше разных продуктов. Несмотря на расхожее мнение, что экзотические овощи-фрукты провоцируют аллергии, на самом деле, как правило, аллергические антитела вырабатываются зачастую к излюбленным, регулярно употребляемым продуктам, особенно к мясным и молочным.
20 советов для того чтобы быть здоровым и никогда не болеть. Врачи обзавидуются
Быть здоровым на протяжении всей своей жизни- это не миф. Даже опытные специалисты знают, что медицина уже дошла до того, что может назвать основные правила, при которых человек значительно уменьшит риск заболевания теми или иными болезнями, максимально сохранив свой организм на долгие годы.
Сегодня мы собрали весь список из 20 советов, способных перевернуть Ваше представление о том, что быть здоровым- это дорого. В большинстве советов вообще не придется ничего тратить.
Хочу быть здоровым всю жизнь… В чем весь секрет?
1. Сахар наш враг!
Действительно, сахар в чистом виде для нашего организма это один из предвестников всевозможных болезней сердца и диабета. Только представьте себе, в современном мире практически 90% пищи содержит сахар в том или ином виде. Добавляя сахар в чистом виде, Вы в прямом смысле едите одни лишь калории.
2. Побольше орехов Сэрр…
Далеко не каждый может позволить себе есть орехи каждый день. Это нормально. Мы того и не просим. Но настоятельно рекомендуем обращать внимание на свой рацион питания и включение в него орехов как таковых. Недавнее исследования показали, что в 100 граммах орехов содержится огромное количество питательных веществ, которых не встретишь в любых других продуктах питания. Помимо всего прочего орехи могут значительно улучшить обмен веществ, что поможет организму более рационально переваривать пищу и не откладывать ее в жиры.
3. Побольше сырой пищи
Обработка продуктов и некоторых блюд в ряде моментов обязательны. Не станете же Вы например есть сырое мясо. И это нормальная позиция. Но как утверждают ученые, весь процесс эволюции привел нас к тому, что практически любое блюдо мы стараемся разогреть или пожарить на костре и т.д. Это делать не нужно. И например если у Вас есть выбор между тем чтобы съесть яблоко прямо с дерева или запечь его в духовке, то выбирать стоит конечно же первое.
4. Кофе в разумных дозах очень полезен
В последнее время все трубят о том, что кофе наш враг. Однако это далеко не так. Натуральное кофе способно значительно улучшить все обменные процессы в организме и снизить значительно заболевания болезни Паркинсона и сахарного диабета. Опять же пить его нужно в меру, например 1-2 чашки в день.
5. Жирная рыба наш друг
Есть каждый день жирную рыбу позволить себе не каждый сможет. Да и не надо. Как и в случае с орехами в рационе должен иногда присутствовать лосось. Это позволит организму запастись Омега-3.
6. Старайтесь высыпаться
В современном ритме жизни сложно подстроиться так, чтобы спать столько сколько Вы того хотите. Каждому человеку в зависимости от потребности необходимо спать определенное количество часов. Например одному будет достаточно поспать 6 часов, а другой от 10 часов не сможет чувствовать себя выспавшимся. Если Вы не высыпаетесь, то ставите себя в группу риска и организм Ваш начнет изматывать себя намного раньше чем то, что заложила в него природа. Поэтому старайтесь использовать любую возможность для сна. Например ложитесь раньше. Если Вы ляжите в 21-00, то сможете выспаться уже к 6-00 и быть бодрым весь день.
7. Ешьте больше клетчатки и пробиотики
Мы часто говорим о здоровье сердца, легких и т.д, но забываем про кишечник. За ним также стоит пристально наблюдать и употреблять в пищу больше клетчатки и пробиотиков. Например есть больше яблок и йогуртов.
8. Пейте столько воды, сколько того просит организм
Реклама то и дело говорит нам, что в день необходимо употреблять 3,5,10 литров воды. Однако кто это все считал? Это все не правда. Мы советуем пить столько, сколько Вы хотите и самое главное стараться пить за 1-2 часа до приема пищи.
9. Жареное мясо больше вредно чем полезно
Мы не призываем отказать навсегда от жарки мяса, но постарайтесь делать это реже. Особенно здесь речь идет о жарке шашлыка или запекании в костре. Если кусок мяса принял угольное состояние, то употреблять его категорически не рекомендуется.
10. Перед сном старайтесь посидеть в темноте и не ложится под яркий свет
В процессе сна у человека вырабатывается гормон- мелатонин. При наличии света выработка его резко ухудшается и совсем падает в случае если в комнате есть яркий свет.
11. В случае отсутствия на солнце, принимайте витамин D3
Организм должен получать солнечные ванны-это факт. Однако если Вы живете в районах где солнца очень мало, то необходимо дополнительно употреблять витамин D3.
12. Старайтесь часто ходить пешком
Пешие прогулки являются наиболее полезным и здоровым физическим упражнением для всех возрастов. Ходьба помогает не только укрепить сердечную мышцы, но и сжигать запасы жира.
13. Старайтесь избегать курения и алкоголя.
Если в качестве расслабления Вы раз в месяц выпьете вина, то это одно. А когда человек систематически курит и употребляет алкоголь каждый день после работы и раз в неделю на выходных- это другое. Постарайтесь максимально ограничить себя от этих 2х вещей и уже на 13 улучшите свое состояние в будущем.
14. Не избегайте поднятия тяжестей
Конечно все в меру. Но избегать работы, кажущейся Вам тяжелой тоже нельзя. Наш организм уникальная машина, которая должна иногда выплескивать всю энергию и силы, в том числе на тяжелую работу.
15. Найдите вкусные именно Вам специи
Добавление различного рода специй и трав в пищу способствует укреплению иммунной системы и дает подпитку организму на случае простуды.
16. Старайтесь окружать себя приятными Вам людьми
Стрессовые ситуации порождают массу проблем организма, как в психическом плане, так и в плане здоровья. Старайтесь не нервничать по пустякам и быть всегда спокойным в любых ситуациях.
17. Избегайте диеты
Да, мы первые наверняка Вам говорим, но диеты сами по себе не очень эффективны и даже если в ходе ограничений Вы сможете сбросить лишний вес, скорее всего он к Вам в последствии вернется и хорошо если в том же объеме.
18. Ешьте яйца целиком
Реклама говорит нам, что желток в яйце содержит много холестерина. Однако недавние исследования показали, что это миф и холестерин в яйцах никоем образом не отразится пагубно на Вашем состоянии. Поэтому выбросите это из головы.
19. Убегайте от точек фаст-фуда
Фаст-фуд и вправду наш враг, не ведитесь на рекламу. В нем в подавляющем большинстве находится огромное количество транс-жиров, которые сами по себе только и нужны, чтобы откладываться у Вас на животе.
20. Думайте своей головой и слушайте организм
Наше тело- это универсальная система, которая сама может давать нам знаки. На любые новые действия с Вашей стороны организм реагирует по разному. За этим тоже следует наблюдать и делать так, как будет выгодно здоровью, а не навязанным телевизором потребностям.
На этом все. Подписывайтесь на наш канал. У нас еще очень много интересного.
Многие люди полагают, что здоровый образ жизни — это постоянные ограничения и дискомфорт. На самом деле существует множество способов быть здоровым без кардинальных изменений в жизни! Даже если следовать им лишь частично, самочувствие и настроение станут намного лучше.
Как влияет образ жизни на здоровье?
Многие проблемы со здоровьем требуют определённого образа жизни. Пациенты гастроэнтеролога понимают, почему им нельзя фастфуд, а люди с больными бронхами, скорее всего, бросят курить после постановки диагноза. К сожалению, многие наши привычки могут усугубить имеющиеся болезни. И если о вреде жирной пищи, алкоголя или табака знают все, то недостаток сна, постоянные стрессы или малоподвижный образ жизни часто кажутся незначительными проблемами.
Несбалансированная еда влияет не только на желудочно-кишечный тракт, но и на весь организм: недостаток даже одного из витаминов может привести к серьёзным болезням. Вред этилового спирта и никотина для человеческого тела уже давно доказан: они отрицательно влияют на пищеварительную, дыхательную, кровеносную и нервную систему. Недостаток отдыха снижает иммунитет, способствует ухудшению памяти и рассеянности внимания, усугубляет имеющиеся болезни.
Напротив, людям с подтверждёнными диагнозами часто стоит лишь сменить образ жизни, и их болезни станут проявляться намного меньше. Часто чтобы быть здоровым нужно лишь правильно сбалансированно питаться, включить в режим дня небольшую физическую нагрузку на свежем воздухе, потреблять больше жидкости, спать по 7-8 часов и избегать стрессов.
Правильный образ жизни: 20 привычек и способов быть здоровым
Здоровое питание
- Пейте больше воды. Взрослому человеку нужно примерно 8 стаканов жидкости в день. В это количество входят все напитки и жидкие продукты (например, супы). Но лучше заменить крепкий чай и кофе на чистую воду. Попробуйте приучиться выпивать стакан воды сразу после пробуждения: это позволяет быстрее проснуться самому и «разбудить» желудочно-кишечный тракт.
- Не пропускайте завтраки. Сытный сбалансированный приём пищи с утра обеспечит вас бодростью и силами до обеда. Кофе и пирожное не подойдёт: лучшим вариантом будет совмещение творога или яиц, каши и фруктов.
- Пересмотрите пищевые привычки. Диетологи советуют составлять каждый приём пищи таким образом: половина тарелки — свежие овощи, четверть — гарнир (каша или крахмалистые овощи), и ещё четверть — белок (мясо, творог, яйца или рыба). По возможности стоит избавиться от сахара и соусов, чтобы привыкнуть к естественному вкусу пищи. Попробуйте отказаться от сладкого, фастфуда и снеков: сначала будет тяжело, но уже через неделю-полторы тяга к вредным продуктам намного уменьшится.
- Ешьте вовремя. Постарайтесь перед сном выдержать хотя бы два часа без еды. Распределите приёмы пищи по дню так, чтобы не было перерыва больше 3-4 часов. Но при первом чувстве голода обязательно немного перекусывайте: это снизит риск переедания во время полноценного обеда или ужина.
Сон и отдых
- Организуйте спальное место. Кровать должна быть удобной, матрас и подушки — достаточно жёсткими, чтобы поддерживать спину во время сна. Проветривайте спальню вечером. Если мешают свет и звуки с улицы, используйте ночную маску для глаз и беруши.
- Не экономьте время сна. Взрослому человеку, чтобы быть здоровым, нужно спать минимум 7-8 часов в сутки. Мы можем некоторое время работать на износ и бодрствовать по 20 часов, но в итоге это приведёт к проблемам и плохому самочувствию.
- Меняйте занятия. Лучший отдых — смена деятельности. Если работа связана с физическим трудом, то не стоит по приходу домой сразу же бросаться за ремонт и уборку. Лучше примите тёплую ванну, включите музыку и почитайте книгу. А если вы восемь часов просидели за компьютером, то вечером стоит отвлечься от экрана: сходить погулять, провести тренировку или приготовить обед на завтра.
- По возможности избегайте стрессов. Это общение с неприятными людьми, некомфортная работа, проблемы в личной жизни, неудачи в творчестве или любимых занятиях. Если от источников стресса невозможно избавиться, лучше обратиться к специалисту, чтобы научиться правильно реагировать на раздражители.
Поддержка физической формы
- Введите физическую активность в ежедневный режим. Тяжёлые тренировки совсем не обязательны: чтобы быть здоровым, достаточно гулять в бодром темпе в течение получаса. Постепенно можно начать отказываться от лифтов и выходить на две-три остановки раньше. Активность с утра взбодрит, а неторопливая прогулка вечером улучшит самочувствие и сон.
Кроме того, в план дня можно добавить небольшую гимнастику. Например, упражнения для укрепления мышц спины. - Поддерживайте свой вес в пределах нормы. Если у вас явный недостаток или избыток массы — постарайтесь это исправить. И то, и другое отрицательно влияет на здоровье опорной и сердечно-сосудистой систем.
Здоровые привычки
- Составьте режим дня. Это поможет организовать время, работу и отдых. С чётким распорядком вы не засидитесь за делами до глубокой ночи, не будете пропускать приёмы пищи или занятия спортом, а также перестанете забывать про необходимый отдых.
- Проводите разминку. Чем чаще вы будете вставать, тем лучше для ваших ног, спины и сердца. Лучше всего немного пройтись и размяться раз в 20 минут. Но активность даже раз в час спасёт вас от усталости и вернёт работоспособность.
- Избавьтесь от вредных привычек. Это тяжело, и, возможно, придётся обратиться к профессионалам. Но улучшение самочувствия и здоровья после отказа от алкоголя, табака и других вредных веществ стоит всех затраченных усилий.
- Избегайте ненужного риска и соблюдайте технику безопасности. Надеть шлем во время езды на велосипеде или пристегнуться в автомобиле нетрудно, но это поможет избежать серьёзных повреждений.
- Следите за гигиеной. Тщательно мойте руки перед едой, после туалета или улицы. Душ следует принимать ежедневно, а чистить зубы — минимум дважды в день. Эти простые действия спасут вас от множества инфекционных заболеваний.
- Не торопитесь. Нет смысла пытаться сразу обзавестись всеми этими привычками. Лучше начинать постепенно, чтобы они не вызывали напряжения и прочно вошли в вашу жизнь.
Медицина и проверка организма
- Регулярно проходите медосмотры. Так можно вовремя заметить заболевания, когда их проще всего вылечить. Лучше всего делать это хотя бы раз в год. Если вам все время не хватает времени на посещение нескольких врачей и сдачу анализов, пройдите полное обследование за один визит в клинику. Комплексная диагностика Total Body Scan займет всего три часа.
- Не игнорируйте дискомфорт. Если вы почувствовали недомогание — обратитесь к доктору, не ждите момента, когда станет совсем плохо. Неспециалист вряд ли сможет определить причину заболевания, а самолечение может даже усугубить проблему.
- Выполняйте предписания врача. Не пропускайте приём лекарств, физиотерапию, следуйте прописанным правилам активности и питания. Если вы сомневаетесь в правильности назначенного лечения, обратитесь к другому доктору из той же сферы.
- Перед кардинальной сменой образа жизни проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, вам противопоказан какой-либо вид спорта, или из-за аллергии или болезни желудка противопоказан какой-то «здоровый» продукт. Если вы не уверены, что знаете всё о своём организме — обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.