Полезны ли физические нагрузки при аритмии сердца

аритмия и спорт

Нарушения возникновения и проведения сердечного импульса (аритмия) может быть при болезнях сердца или сбоях регуляции сердечно-сосудистой системы на фоне неврологических, гормональных или обменных патологий. В зависимости от вида и причины аритмии меняются подходы к лечению и рекомендации по режиму активности. Подавляющему большинству пациентов показаны физические нагрузки, но их интенсивность определяется индивидуально.

Всем ли можно заниматься спортом при аритмии

Сердечная мышца тренируется так же, как и остальные мышечные ткани в организме, поэтому для ее нормального функционирования не показано как бездействие, так и чрезмерное напряжение. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы разумные нагрузки оказывают лечебный эффект, стимулируют усвоение глюкозы и кислорода из крови, необходимых для получения энергии. Регулярные занятия переводят сердце в экономный режим, повышая силу и снижая частоту сердечных сокращений.

Проводящая система сердца

Но при этом есть виды аритмии, при которых имеются противопоказания к занятиям спортом. К ним относятся:

пароксизмальная тахикардия;
мерцательная аритмия (приступы);
частые (больше 8 за минуту) экстрасистолы.

Особенно опасны эти нарушения ритма на фоне перенесенного инфаркта миокарда, аневризмы сердца и сосудов, пороков клапанного аппарата или дефектов перегородок, сердечной недостаточности, начиная со 2Б стадии, артериальной гипертензии и тяжелых сопутствующих заболеваний почек, печени, сахарного диабета.

Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о том, что такое мерцательная аритмия, клинических типах фибрилляции предсердия, осложнениях, основных принципах лечения.
А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.

Допустимые физические нагрузки при аритмии сердца

Для того, чтобы получить пользу от занятий физкультурой при наличии любой разновидности аритмии, необходимо пройти консультацию кардиолога и

диагностические тесты. К ним относятся:

ЭКГ в режиме мониторинга;
нагрузочный тест на беговой дорожке или велоэргометре;
УЗИ и ЭхоКГ сердца (при показаниях).

При помощи этих методов можно определить возможный уровень нагрузок и их переносимость, максимальную частоту пульса, при которой можно тренироваться, риск развития осложнений.

Если пациент ранее не занимался спортом, то начинать занятия нужно с пешей ходьбы с постепенным увеличением продолжительности и темпа. В особо сложных ситуациях первым этапом может быть дыхательная гимнастика и простейшая зарядка, ходьба на месте. Главные правила для больных с аритмией – медленный темп, плавные движения и регулярная активность.

Самые полезные виды физических нагрузок при нарушении ритма сердечных сокращений:

ходьба;
лечебная гимнастика;
йога;
пилатес;
плавание.

В дальнейшем при нормализации состояния и по согласованию с лечащим врачом может быть добавлены легкий бег, езда на велосипеде, танцы, спортивные игры.

Не показаны при наличии нарушений ритма тренировки с отягощениями, прыжками, борьба, статические упражнения, участие в соревнованиях.

Варианты физических нагрузок при синусовой и мерцательной аритмии

Синусовая аритмия – это нарушение частоты сердечных сокращений, которое возникает в синусовом узле. То есть место генерации сердечных импульсов остается нормальным, но их периодичность нарушается. Такая разновидность является наиболее благоприятной, в отличие от мерцательной аритмии.

Эта патология характеризуется хаотическим и частым сокращением мышечных волокон, при ней может возникнуть такое тяжелое состояние, как фибрилляция желудочков с летальным исходом. Поэтому уровень допустимых физических нагрузок при различных формах аритмии может существенно отличаться.

Синусовая аритмия и спортивные нагрузки

Рекомендации для пациентов с синусовой аритмией обычно позволяют выбрать вид спорта в соответствии с индивидуальными предпочтениями, так как во многих случаях это бывает вариантом нормы у детей и подростков. Нарушения электролитного состава крови, перепады уровня половых гормонов, вегетососудистая дистония и неврозы, которые вызывают подобное нарушение ритма, легко корректируются и не вызывают значительных осложнений.

Для уточнения диагноза в сомнительных случаях пациентам проводится полное кардиологическое обследование. Критериями допуска к занятиям спортом являются:

Отсутствие болевого синдрома, слабости, эпизодов потери сознания при физической нагрузке.
На ЭКГ нет признаков гипертрофии или пониженной активности миокарда.
Пробы с физической нагрузкой показывают ее хорошую переносимость.
При мониторировании ЭКГ нет признаков органической патологии.

Мерцательная аритмия и физическая активность

Мерцательная аритмия может возникать в любом возрасте, ее причинами у молодых людей чаще всего бывают ревматические поражения сердца и нарушения деятельности щитовидной железы, а у пожилых – атеросклероз и дистрофия миокарда.

Пароксизмальные (приступы) нарушения ритма опасны, а переход в постоянную форму считается благоприятным исходом. Поэтому, при отсутствии органических изменений миокарда (инфаркт, аневризма, угроза тромбоэмболии, пороки), пациентам со стабильным мерцанием предсердий может быть разрешена физическая активность при соблюдении таких условий:

Спортивные тренировки запрещены, можно заниматься оздоровительной физкультурой.
Упражнения только аэробные – ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание в бассейне.
Частота пульса не может быть выше 180 ударов в минуту минус возраст, при этом дыхание носом не должно вызывать затруднений.
Темп увеличения нагрузок очень медленный.

О дыхательной гимнастике при аритмии и гипертонии смотрите в этом видео:

Аритмия и спорт у детей: что можно и нельзя

Синусовая аритмия у детей бывает нормальным состоянием, не требующим лечения и ограничений в выборе занятий спортом. Но эта разновидность нарушения ритма встречается также при миокардите, пороках строения сердца и сосудов, опухолях и заболеваниях эндокринной системы.

Поэтому перед началом занятий требуется исключить эти причины, пройдя полное обследование у педиатра. Если нет сопутствующих или сердечных болезней, то, как правило, детям можно заниматься спортом, но не допускать чрезмерного перенапряжения. До стабилизации состояния не рекомендуется принимать участие в соревнованиях.

Рекомендуем прочитать о причинах и симптомах мерцательной аритмии. Вы узнаете о причинах ФП, видах и типах мерцательной аритмии, принципах лечении.
А здесь подробнее об особенностях приема и показаниях к назначению Анаприлина при аритмии.

Причины возникновения аритмии после занятий спортом

Редкий пульс (брадикардия) у тренированных спортсменов не является патологическим состоянием, у некоторых он может снизиться до 30 ударов в минуту, не приводя к нарушению снабжения органов кровью, так как компенсируется большим сердечным выбросом.

Основные нарушения ритма после спортивных тренировок проявляются в виде таких форм:

Дыхательная синусовая аритмия из-за повышенного тонуса парасимпатической нервной системы: на вдохе пульс учащается, на выдохе замедляется.
Экстрасистолы связаны с перерастяжением полостей сердца и недостатком кислорода при высокой физической нагрузке.

Подобные аритмии не нуждаются в коррекции и проходят бесследно после отдыха. У нетренированных людей одышка и частый пульс могут быть признаками недостаточности функции сердца, поэтому при появлении дискомфорта, а особенно боли в сердце после физических нагрузок, нужно обратиться к кардиологу.

Спортивные нагрузки могут быть рекомендованы кардиологом при нарушении ритма сердца, но при условии, что исключены причины для их развития в виде органических изменений в миокарде. Пациентам с аритмией не показаны силовые упражнения и тренировки с высокой интенсивностью.

Источник

Занятия спортом являются неотъемлемой частью здоровой части населения. Регулярное выполнение физических упражнений позволяет укрепить организм, стать более выносливым, эмоционально уравновешенным. Но при появлении нарушения ритма сердца сразу возникает вопрос: можно ли заниматься спортом при аритмии сердца?

Аритмия представляет собой заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором изменяется частота и ритмичность сердечных сокращений. Причинами развития аритмии могут быть органические поражения сердца и внекардиальные патологические состояния.

В нормальном состоянии у человека определяется синусовый ритм и частота сердечных сокращений в пределах 60-90 раз в минуту (взрослая норма).

Нарушение ритма может выражаться в различных формах. Существует классификация аритмий, согласно которой самыми неблагоприятными являются фибрилляции, трепетания, мерцания, сердечные блокады 3, 4 степени. Соответственно ответить на вопрос “Можно ли заниматься спортом при аритмии?” получится только в том случае, когда будет точно установлена форма нарушения сердечной деятельности.

Видео Доктор Спорт «Сердцебиение и Аритмии»

Полезен ли спорт при аритмии?

Во время приступа аритмии, когда ощущается сердцебиение, дискомфорт в области сердца, появляются вегетативные расстройства (повышается потливость, бледность или краснота кожи, ощущение жара в теле) важно соблюдать полный покой. Сердцу нужно прийти в норму и желательно с этим не затягивать, иначе каждый день ухудшает прогноз состояния. Поэтому в так называемый острый период заболевания ответ на вопрос “Можно ли бегать при аритмии?” однозначный – нет.

Если сердцебиение не определяется, человек ощущает себя вполне здоровым, тогда сердце наоборот нужно стараться укрепить с помощью правильно подобранных спортивных занятий. Во время умеренной физической нагрузки улучшается кровоснабжение всего организма и сердца в частности. К органу больше поступает кислорода и питательных веществ, значит метаболизм проходит более активно, кардиомиоциты могут полноценно сокращаться.

Некоторые формы аритмии наоборот можно вылечить спортом. Они называются функциональными и часто связаны с расстройством нервной системы. Если последнюю укрепить грамотно подобранной физкультурой, тогда не придется волноваться, при аритмии можно заниматься спортом или нет.

Как правильно заниматься спортом при аритмии?

В первую очередь занятия должны проходить с удовольствием, без каких-либо раздражений и самоуговаривания. Только хорошее настроение вместе с любимым спортивным упражнением сможет положительно воздействовать на сердечно-сосудистую систему.

Важные моменты, которые стоит знать всем больным на аритмию сердца и желающим знать, можно ли заниматься спортом при этом заболевании:

Умеренность. Часто аритмия проявляется увеличением частоты сердечных сокращений. Усиленными физическими нагрузками состояние можно только усложнить, поэтому важно любые тренировки начинать с легких упражнений и постепенно увеличивать их интенсивность, не доводя до самых сложных и тяжелых.
Регулярность. Спорт приносит результат только при регулярных, планомерных тренировках. Длительные перерывы в занятиях отбрасывают спортсмена назад и считай нужно начинать все сначала.
Контроль. Во время тренировок очень важно следить за своим самочувствием. Никто другой, кроме самого спортсмена, у которого определили аритмию, не сможет знать, нормально воспринимает сердцу нагрузку или требуется снизить интенсивность. В некоторых случаях требуется неоднократно проконсультироваться с врачом, прежде чем будет подобран подходящий темп спортивных занятий.

Выполнение представленных рекомендаций позволит заниматься спортом с пользой для сердца и не беспокоиться тем, что вот есть синусовой аритмии, а можно ли заниматься спортом? Умеренность, регулярность, контроль – и все будет в порядке.

Видео Как не Посадить СЕРДЦЕ при Тренировках в Зале?

Какой вид спорта подходит больным с аритмией?

При сердечно-сосудистых заболеваниях лучше обращать внимание на щадящие виды спорта, которые не предполагают больших физических нагрузок. В частности, могут подойти следующие спортивные занятия в спортивных секциях:

плаванье;
бадминтон;
тенис;
гимнастика;
пилатес.

Если нет желания посещать групповые тренировки, тогда можно самостоятельно дома заниматься на велотренажере, ездить на велосипеде, летом совершать пешие прогулки, а зимой кататься на лыжах.

Важно постоянно помнить, что нагрузка должна повышаться планомерно, после предварительной консультации у лечащего врача.

Может ли ребенок заниматься спортом при аритмии?

Взрослые могут самостоятельно за собой наблюдать и контролировать, можно выполнять те или иные упражнения или нет. С детьми не так все просто. Детский организм намного чувствителен и менее вынослив. Вчерашние тренировки, не вызвавшие никаких осложнений, сегодня могут спровоцировать приступ. Поэтому за детьми, у которых определяется аритмия, в первую очередь должны тщательно наблюдать родители или их воспитатели.

Некоторые формы нарушения ритма не вызывают заметных клинических проявлений. Часто определяется синусовая аритмия у ребенка и такого вопроса, как можно ли заниматься спортом практически не возникает. Это состояние многими врачами считается физиологическим и не требующим специального лечения.

Важно знать те проявления, при которых никак нельзя проводить тренировки, даже если очень хочется или поджимают сроки подготовки к какому-либо состязанию.

Противопоказаниями к занятиям спортом считаются:

потеря сознания или головокружение;
дискомфорт или боль в сердечной области;
без причины появилась раздражительность;
сердцебиение, сильно выраженная пульсация сосудов;
определяется приступ трепетания предсердий или мерцательной аритмии.

Подобные признаки нельзя игнорировать и считать проявлением слабых. Организм таким образом подсказывает, что пора умерить нагрузку или вовсе сменить вид спорта. В некоторых случаях приходится довольствоваться дыхательной гимнастикой и спокойными пешими прогулками, прежде чем сердце восстановится и можно будет выполнять более интенсивные упражнения. В любом случае стоит посоветоваться с кардиологом и выполнять его рекомендации.

Каково мнение кардиологов?

Если у больного синусовая аритмия, тогда вопрос по типу можно ли заниматься спортом вообще не возникает. Занятия проводятся в подходящем для нормального состояния ритме. С другими формами аритмии несколько сложнее, особенно при пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии или трепетании предсердий следует с тщательно контролировать пульс и самочувствие. Если спортсмен разумно подходит к выполнению тех или иных упражнений, то даже сложные он сможет выполнить с успехом и без вреда для своего здоровья.

4.12 avg. rating (82% score) – 8 votes – оценок

Источник

Физические нагрузки при аритмии необходимы для повышения выносливости системы кровообращения. Правильно подобранный комплекс упражнений с оптимальным уровнем активности нормализует гемодинамику, увеличивает функциональный резерв организма. Занятия на растяжку активизируют умственную работоспособность. Дыхательная гимнастика при мерцательной аритмии сердца в комплексе с врачебной помощью приводит в порядок общее состояние и уменьшает выраженность клинических признаков.

Эффективны ли физические упражнения при аритмии сердца?

Дозированные физические нагрузки с учетом способностей человека, патологий здоровья и дополнительных параметров улучшают обмен веществ, ускоряют кровоток и восстанавливают функции в пораженных органах. Схему и количество занятий при каждом заболевании разрабатывают и контролируют врач-кардиолог и специалист по ЛФК.

Допустимые виды занятий при аритмии:

цигун – древнекитайское боевое искусство с концентрацией внутренней энергии;
плавание;
ходьба;
йога;
пилатес – комплекс упражнений для развития всех групп мышц.

Пациента убеждают не назначать самому себе тренировок, не практиковать незнакомые движения, поскольку это грозит развитием осложнений. Любые физические нагрузки при мерцательной аритмии, частых приступах тахикардии и нарушениях кровообращения в головном мозге недопустимы!

Запрещены такие виды спорта:

тяжелая атлетика;
бодибилдинг (особенно с применением анаболических стероидов);
упражнения с задержкой дыхания;
применение эспандера;
скакалка;
бег на скорость;
контактные единоборства;
дайвинг.

Указанные виды спорта вызывают повышенную нагрузку на сердечную мышцу, что ведет к срыву компенсаторных возможностей организма и развитию осложнений.

Упражнения для растягивания

Стретчинг (растягивание) и некоторые асаны из йоги призваны сделать тело более гибким, расслабить мышцы и улучшить кровообращение. Перед тренировкой следует разогреться (под теплым душем). Упражнения делают плавно, не допуская резкой динамики.

При выполнении пациенты придерживаются таких правил:

занимаются через минимум полтора часа после еды;
при боли в сердце, одышке, головокружении занятия немедленно прекращают и принимают валидол или нитроглицерин;
контролируют пульс.

Комплекс выполняют стоя и сидя в такой последовательности, чтобы восстановить правильное дыхание при аритмии сердца:

рука опущена вдоль тела, другой тянуть голову к плечу, повторить с каждой стороны;
ноги на ширине плеч, одна рука на талии, другая поднята, наклонять тело в сторону за рукой;
сделать десять пружинящих наклонов к каждой ноге по очереди;
сесть с широко разведенными ногами, наклонять тело кпереди к каждой ноге по очереди.

Упражнения для лечебной физкультуры на иллюстрации ниже:

Какие упражнения можно выполнять при аритмии

Дыхательная гимнастика

Часто рекомендуемая нагрузка – правильное дыхание при аритмии сердца. Во время тренировок нормализуется сердцебиение и стабилизируется уровень артериального давления.

Последовательность занятий стоя:

Восемь шагов. При вдохе делать один шаг.
Шесть кулаков. На вдохе сжимаем опущенные руки, при выдохе – расслабляем.
Двенадцать выбросов. Руки на талии. На вдохе опускаем их, с силой разжимая пальцы, на выдохе принимаем исходную позицию.
Тринадцать наклонов. Вдыхая, нагибаемся, расставляя руки в стороны, на выдохе выпрямляемся, руки на поясе.

Аритмия после физической нагрузки: что делать?

Подобное состояние возникает в 19-60% случаев неконтролированных занятий. Вероятность появления повышается пропорционально возрасту: у лиц старше пятидесяти лет встречается в половине эпизодов. Стресс-индуцируемые желудочковые нарушения ритма проявляются при ИБС в 36-50% в форме экстрасистол (ЖЭ), тахикардии (ЖТ), фибрилляции (ФЖ).

Самые частые расстройства после физнагрузок – синусовая аритмия (дыхательная) или фибрилляция предсердий.

Сравнительная частота появления нарушений представлена в таблице:

Все типы ЖЭ, %	Частые ЖЭ, %	ЖЭ высоких градаций (пары, тройки, ЖТ, ФЖ), %
Здоровые люди	19-38	3-11	2-6
Больные ишемической болезнью сердца	38-50	23-37	6-15

Пациента беспокоят:

спутанность сознания;
головокружение;
одышка;
дискомфорт или боль в грудной клетке.

Необходимо немедленно остановить тренировку, обеспечить полусидящее положение больного и доступ свежего воздуха, дать выпить ему сорок капель «Корвалола» («Валосердина», «Валокордина»), запив водой.

В ближайшее время после приступа планируют посещение врача с целью обследования и назначения лечения.

Профилактика осложнений

аэробные упражнения занимают не более двух часов в неделю;
равномерные нагрузки каждый день;
после интенсивных занятий отдыхают;
перед увеличением динамики разогревают мышцы.

Выводы

Адекватная физическая активность показана практически всем пациентам с нарушениями ритма во время отсутствия приступа. Главное – подбирать ее совместно с кардиологом при функциональных нагрузочных пробах. Необходимый уровень энергозатрат рассчитывают по формуле в зависимости от максимального пульса: от двухсот двадцати нужно отнять возраст человека. 75% этой величины – частота, которую нельзя превышать во время тренировок. Грамотный подход к занятиям физкультурой значительно улучшает качество жизни пациента.

Источник