Полезно ли пить железо в таблетках
В последнее время пить железо на постоянной основе стало модно. Блогеры и «бьюти-эксперты» всем без разбора советуют употреблять его в качестве добавки к постоянному рациону, но тот ли это случай, когда допустимо заниматься «самолечением» и самим себе назначать такие препараты? Мы попросили ответить на этот вопрос Марию Кириллову, к. м. н., врача-терапевта и кардиолога медицинского центра «Атлас».
Пить или не пить
Дефицит железа чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Наиболее подвержены этому состоянию следующие группы людей:
- беременные
- женщины с нарушенным менструальным циклом, обильными менструациями, женщины с заболеваниями половых органов (например, лейомиомой)
- маленькие дети
- подростки
- люди с нарушенной работой желудка, кишечника, геморроем
- пациенты, получающие курсы химиотерапии или принимающие препараты, которые влияют на свертываемость крови.
Этим категориям людей в первую очередь стоит сдать анализ на содержание железа в крови. И важно помнить, что диагностировать дефицит железа, определить дозировку и длительность приема препарата может только врач.
Железо в пище
Основным пищевым источником железа являются продукты животного происхождения, они содержат гемовое железо. Наибольшее количество железа содержится в говядине, баранине, печени, в меньшей степени — в рыбе, курином мясе, твороге. Важным является скорее не показатель уровня железа в продукте, а его биодоступность. По сравнению с животными продуктами негемовое железо, содержащееся в растительной пище (овощи, фрукты, злаки), имеет сниженную биодоступность, а значит, и более низкую всасываемость. Для этого процесса необходимы определенные условия: к примеру, витамин С усиливает всасывание железа, а такие вещества, как таниновая кислота, входящая в состав чая, или фитаты, встречающиеся в некоторых продуктах, напротив, угнетают всасывание железа.
Как определить свою норму
Консультация врача и сдача анализов необходимы для определения индивидуальной нормы в сутки. Бесконтрольный прием препаратов железа может вызывать побочные эффекты в виде желудочно-кишечных расстройств, жидкие формы препарата могут повредить зубы. Кроме того, только врач сможет учесть взаимодействие железа с другими добавками и лекарствами, если таковые принимаются.
Чрезмерное потребление железа приводит к системному отравлению с поражением печени, сердца, легких и системы кроветворения. После длительного приема препарата в дозировке 20 мг/кг могут появиться признаки желудочно-кишечного отравления, а доза, превышающая 40 мг/кг, приводит к острой интоксикации. Но это случается редко. В целом употреблять препараты железа здоровым людям не рекомендуется.
Как работает железо
Железо является микроэлементом, необходимым для дыхания клеток. Оно участвует в кроветворении, формировании вещества мышц, иммунобиологических и окислительно-восстановительных процессах, а также входит в состав сотни ферментов. Избыток железа может нарушать эти процессы. Сначала изменения незаметны, этот этап называется скрытый дефицит железа. Но со временем появляются «сигналы». Когда запасы железа истощаются, могут возникать:
- усталость
- слабость
- головная боль
- головокружение
- выпадение волос
- ломкость и расслоение ногтей
- бледность и сухость кожи
- низкая температура тела
- одышка
- чувство нехватки воздуха
- заложенность в груди
- плохая переносимость физических нагрузок
- учащенное и неритмичное сердцебиение
- предобморочные состояния
- редко: необычная тяга к очень холодным напиткам, льду, мелу, бумаге.
Что меняется с приемом железа
Если врач диагностировал дефицит железа и назначил прием этих препаратов, то по мере восполнения недостатка железа в организме происходят следующие положительные изменения:
- бледная кожа становится румяной
- состояние ногтей улучшается
- перестают выпадать волосы
- слабость и одышка уменьшаются или исчезают
- лучше переносятся физические нагрузки.
В общих анализах также становятся заметны положительные сдвиги: эритроциты, которые переносят кислород к нашим органам и тканям, снова становятся нормальной формы и размера. Они лучше выполняют свою основную функцию. Устраняются многочисленные поломки в работе клеток, которые возникли при «кислородном голодании». А значит, улучшается работа органов и организма в целом.
Источник
Инструкция по приему препаратов с железом при анемии.
Для лечения железодефицитной анемии употребляют продукты и принимают препараты, богатые железом. Взрослым лекарство прописывают в форме таблеток, а детям дают капли. Самостоятельное лечение не всегда эффективно и правильно, поэтому перед его началом нужно проконсультироваться с врачом.
Почему человеку не хватает железа?
К дефициту железа приводят следующие причины:
- недостаточный или несбалансированный рацион;
- долгое сидение на строгой диете;
- болезни кишечника воспалительного характера;
- беременность и кормление грудью;
- большие кровопотери;
- внутренние кровотечения;
По каким признакам можно выявить дефицит железа?
Самые распространенные признаки дефицита железа:
- Чувство постоянной усталости без видимой причины, регулярное беспокойство, тревожность.
- Бледность кожных покровов. Бледность может поражать все тело, а может захватывать только определенную его область.
- Отдышка. Это происходит потому, что организм не может в полной мере доставлять кислород в ткани тела.
- Частое головокружение и головные боли. Сосуды набухают, повышается давление, отсюда и возникает болевой синдром.
- Частое и сильное сердцебиение. При дефиците железа сердцу приходится работать сверх нормы, чтобы обеспечить кислородом все тело.
- Сухость кожи, ломкость и выпадение волос.
- Болевые ощущения в ротовой полости, отеки. Особое внимание нужно обратить на язык. При дефиците железа он будет воспаленным и слишком гладким.
- Сухость во рту, постоянная жажда.
- Трещинки на губах и в уголках рта.
- Ломкость и деформирование ногтевой пластины.
- Странные пищевые привычки. У человека может появиться непреодолимое желание есть снег, бумагу, грязь, мел. Этот симптом характерен и при беременности.
- Холодные конечности.
- Частые простудные заболевания.
Как принимать препараты с железом?
Главным действующим веществом препарата должен быть гемоглобин. Его добывают из крови сельскохозяйственных животных. Также в препарате обязательно должен быть витамин С. Если он отсутствует, то принимать его придется дополнительно.
Препараты с железом принимаются по стандартной схеме: трижды в сутки (утро, обед, вечер), за 2 часа до еды. Если какой-либо из приемов был пропущен, то во время следующего не нужно пить двойную дозу лекарства. Однако нужно стараться не допускать такого, так как прием препарата должен быть регулярным.
Внимание! Если после приема препарата больной чувствует себя плохо, то лекарство можно принимать совместно с едой.
Длительность приема железа зависит от конкретно взятого случая. Обычно его пьют от 1 до 6 месяцев.
С какими продуктами нельзя употреблять железо?
Железо хорошо вступает в реакцию с веществами, которые называются ингибиторами. Из-за этого его эффективность снижается, больной выздоравливает медленнее.
Во время приема препаратов с железом стоит отказаться от следующего:
- молочные и кисломолочные продукты;
- яйца;
- витамины и витаминные комплексы с кальцием;
- антибиотики;
- чай, кофе и какао;
- орехи и семечки.
В каких продуктах содержится железо?
Чтобы уровень железа в крови был в норме, нужно включить в повседневный рацион железосодержащие продукты из списка:
- Кедровые орехи и арахис.
- Плавленый сыр.
- Печень.
- Мясо птицы (утка, индейка).
- Говядина, свинина, баранина.
- Гречневая каша.
- Бобовые культуры (горох, фасоль, кукуруза).
- Зелень.
- Овощи (капуста, свекла).
- Фрукты (гранат, хурма, яблоки, сливы).
Дефицит железа в организме можно восполнить специальными препаратами и богатыми элементом продуктами.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Источник
Железо – не лекарство, но врачи нередко приписывают его своим пациентам. Особенно часто назначают препараты железа женщинам во время беременности. Но дефицит железа отмечается не только при беременности. В подавляющем большинстве случаев недостаток легко восстанавливается с помощью богатой железом диеты, если же дефицит серьезен, назначаются препараты железа. При недостаточности и такого лечения определяются особые обстоятельства или заболевания, при которых требуется вводить железо внутривенно, то есть непосредственно в кровеносные сосуды. Как правильно принимать препараты железа, помогут понять ответы на наиболее частые вопросы, касающиеся использование этих средств в домашних условиях.
Сколько миллиграммов железа в день нужно принимать?
Это зависит, помимо прочего, от серьезности дефицита. Железо нельзя принимать самостоятельно, то есть назначать его себе по собственной инициативе, – только по рекомендации врача.
Что нужно знать, прежде чем принимать препарат?
Препараты железа могут окрашивать стул в черный цвет. Пусть вас это не пугает – это безопасно.
Важно, однако, поставить врача в известность, если принимаются другие лекарства: они могут мешать усвоению железа. Средства, нейтрализующие желудочную кислоту (антациды) и некоторые минеральные препараты, включая кальций и магний, например, замедляют поглощение железа в организме.
И наоборот: железо может также уменьшать влияние других лекарств, например, некоторых антибиотиков. В таком случае между приемом препаратов должно пройти определенное время.
Когда и как следует принимать препараты железа?
Как можно раньше, примерно за час до завтрака. Это позволяет организму поглощать большую его часть. Если препарат принимается в другое время дня, после последнего приема пищи должно пройти не менее двух часов и примерно час до следующего приема пищи.
Пища может влиять на поглощение железа, поэтому важно соблюдать правила приема. Вместо того чтобы запивать препарат водой, рекомендуется принимать железо с апельсиновым соком или другой жидкостью, содержащей витамин С, что стимулирует поглощение микроэлемента. Всегда соблюдайте инструкции по использованию!
Какие продукты могут препятствовать усвоению железа?
Это могут быть:
- черный и зеленый чай, кофе
- молоко
- кола и другие содержащие фосфат продукты (например, плавленый сыр)
- ревень, шпинат, свекла и другие продукты, богатые щавелевой кислотой
- зерновые, рис, соя и другие источники фитиновой кислоты.
В любом случае они не должны потребляться, особенно в больших количествах, вместе с препаратами железа.
Какие могут быть побочные эффекты?
Прежде всего, встречаются частые жалобы на пищеварение: спазмы желудка, запоры и тошнота.
Что делать, если возникают побочные эффекты?
Поговорить со своим лечащим врачом! Проблемы с желудком может вызывать неправильный прием препаратов или неправильная доза. Иногда помогает прием железа вечером через два часа после еды, когда любая боль в желудке успокаивается.
Другая возможность – заменить препарат после консультации с врачом. Есть, например, капсулы, которые растворяются в тонком кишечнике. Они обычно лучше переносятся. Кроме того, более редкий прием, к примеру, каждый второй день при более высокой дозе или разделении дозы на несколько небольших количеств тоже могут решить проблему. Это те способы избавиться от побочных эффектов, которые может предложить врач.
Запоры можно предотвратить, много двигаясь, выпивая достаточно жидкости и соблюдая диету, богатую клетчаткой. Если все же возникают трудности, врач или фармацевт могут посоветовать дозу лекарства, совместимого с терапией железом.
Вместо заключения
Избыток железа опасен, поэтому надо следовать инструкциям дозировки врача. В случае случайного проглатывания слишком большого количества железа, если ребенок доберется до него, токсическое отравление может происходить с рвотой, диареей, повреждением печени и почек. Поэтому всегда держите в недоступном для детей месте препараты железа, чтобы не произошло несчастного случая.
Источник
Симптомы низкого уровня железа
Низкий уровень железа является распространенным явлением, особенно у определенных групп населения. Если дефицит не лечить, он может развиться в более серьезное состояние, известное как железодефицитная анемия (ЖДА) (1).
ЖДА – это состояние, при котором ваша кровь не содержит достаточного количества здоровых, переносящих кислород красных кровяных телец. В результате у вас могут возникнуть следующие симптомы (1, 2):
- усталость
- недостаток энергии
- одышка
- трудности с концентрацией внимания
- более частые болезни
- трудности с регулированием температуры тела или частое ощущение холода
- бледная кожа
- учащенное сердцебиение
- головные боли
- слышится звон, свист или гул в голове
- зуд
- болезненный язык или затруднение глотания
- изменения вкуса еды
- выпадение волос
- тяга к употреблению чего-то необычного или малосъедобного, например, лед или грязь – состояние известное как извращение вкуса
- болезненные открытые язвочки в уголках рта
- ногти в форме ложки
- неконтролируемое желание пошевелить ногами – также известное как синдром беспокойных ног
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, подумайте о том, чтобы обсудить варианты диагностического тестирования со своим врачом, чтобы определить или исключить низкий уровень железа или ЖДА.
Имейте в виду, что эти симптомы обычно наиболее заметны, когда низкий уровень железа прогрессирует до ЖДА. Таким образом, у вас может быть низкий уровень железа без каких-либо из этих признаков, особенно на ранних стадиях его истощения.
Регулярное тестирование уровня железа может быть отличным способом выявления и лечения низкого уровня железа до того, как это потенциально перерастет в ЖДА.
Вывод:
Низкий уровень железа является распространенным явлением, и, если это состояние не лечить, может развиться железодефицитная анемия (ЖДА). Симптомы часто появляются только после развития ЖДА. Регулярное тестирование уровня железа может помочь выявить дефицит до того, как он перейдет в ЖДА.
Когда могут быть полезны добавки с железом
Препараты железа могут помочь обратить вспять низкий уровень железа или вылечить железодефицитную анемию. Они могут дать результаты быстрее, чем диетические вмешательства, и часто считаются методом лечения по выбору.
Эти добавки могут быть особенно полезны людям, склонным к низкому уровню железа, особенно если они не могут поддерживать хороший уровень железа только с помощью диеты, в том числе (1, 3, 4, 5, 6):
- беременным женщинам
- младенцам и маленьким детям
- женщинам, испытывающим тяжелые месячные
- частым донорам крови
- людям с раком
- людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как целиакия, язвенный колит или болезнь Крона
- тем, кто перенес операцию на желудке
- людям с сердечной недостаточностью
- тем, кто принимает препараты, уменьшающие уровень железа, например, те, которые используются для снижения кислотности желудка
- людям, регулярно выполняющим тяжелые физические упражнения
- тем, кто придерживается вегетарианской или веганской диеты
- людям с заболеваниями крови, такими как талассемия или серповидноклеточная анемия
- людям с алкоголизмом
Важно отметить, что прием препаратов железа, когда они не нужны, может нанести вред вашему здоровью, отчасти потому, что они обычно содержат высокие дозы железа, которые могут вызвать проблемы с пищеварением и снизить усвоение других питательных веществ в кишечнике (1).
Прием этих добавок без необходимости также может вызвать повреждение клеток, а в тяжелых случаях привести к недостаточности органов, коме или смерти. Побочные эффекты могут возникнуть у кого угодно, но особенно опасны для детей (1).
Поэтому, прежде чем принимать добавки железа, вам следует протестировать себя или своего ребенка на уровень железа в организме, и всегда следовать рекомендациям вашего врача по дозировке.
Вывод:
Препараты железа могут обратить вспять неоптимальный уровень железа. Перед приемом добавок всегда следует проверять уровень железа в организме, так как их необоснованный прием может нанести вред вашему здоровью.
Тестирование на низкий уровень железа
Анализ крови – один из лучших способов диагностировать низкий уровень железа или ЖДА, поскольку эти состояния может быть трудно диагностировать, основываясь только на симптомах.
Одним из дополнительных подходов является рассмотрение того, насколько ваше диетическое потребление железа или прием добавок соответствует рекомендуемой суточной норме потребления железа (1).
Чтобы понять важность проведения одних анализов крови по сравнению с другими, может быть полезно понять три основных стадии дефицита железа.
Стадии дефицита железа
Низкий уровень железа обычно прогрессирует до ЖДА через следующие стадии (1):
- Легкий дефицит железа. Это состояние состоит из низких запасов железа с уровнем ферритина между 10–30 мкг/л, а также нормального количества эритроцитов с гемоглобином выше 12 г/дл и гематокритом выше 36% для женщин и 41% для мужчин.
- Легкий функциональный дефицит железа. Это состояние состоит из истощенных запасов железа с уровнем ферритина ниже 10 мкг/л, но нормальным количеством эритроцитов с гемоглобином выше 12 г/дл и гематокритом выше 36% для женщин и 41% для мужчин.
- Железодефицитная анемия (ЖДА). Это состояние состоит из истощенных запасов железа с уровнем ферритина ниже 10 мкг/л, плюс количество эритроцитов ниже нормального диапазона с гемоглобином ниже 12 г/дл и гематокритом ниже 36% для женщин и 41% для мужчин.
Лучшие тесты для диагностики вашего статуса железа
Для выявления дефицита железа обычно используются тесты на гемоглобин и гематокрит. Однако они не считаются ни чувствительными, ни специфическими, и, как правило, определяют только ЖДА, а не ранние стадии истощения запасов железа (1).
Выявление более ранних стадий дефицита полезно, так как это позволяет вам немедленно решить проблему – будь то путем изменения диеты или приема препаратов – вместо того, чтобы позволить ему перейти к ЖДА до принятия мер.
Проверка ферритина в сыворотке крови в настоящее время считается наиболее экономичным и эффективным тестом для диагностики дефицита железа, особенно на его ранних стадиях.
Однако немногие медицинские работники обычно проверяют уровень ферритина, поэтому вам, возможно, придется запросить целенаправленно именно этот тест, в дополнение к тестам на гемоглобин и гематокрит, при посещении кабинета врача.
Как часто нужно проходить тестирование?
Те, у кого в анамнезе не было низкого уровня железа, чтобы обнаружить потенциальный дефицит железа на ранних стадиях, могут проверять его уровень один раз в год.
При приеме препаратов железа улучшение уровня гемоглобина может быть заметно в течение 4 недель. Однако, как правило, для полного восстановления уровня гемоглобина требуется не менее 3 месяцев, а чтобы восстановить уровень ферритина, иногда требуется даже больше (7).
Таким образом, люди, которые в настоящее время принимают добавки для лечения дефицита железа, должны подождать не менее 3 месяцев после начала лечения, если не чуть дольше, прежде чем повторно проверить уровень гемоглобина и ферритина.
Тем не менее небольшая часть людей либо не реагирует на пероральные добавки железа, либо испытывает побочные эффекты. Таким образом, им могут потребоваться другие методы лечения.
Поэтому, если у вас есть ЖДА и вы не замечаете какого-либо облегчения симптомов в течение первых 4–8 недель приема добавки, подумайте о повторном тестировании уровня гемоглобина, чтобы проверить, реагируете ли вы на лечение (7).
Вывод:
Проверка уровня гемоглобина, гематокрита и ферритина – лучший способ определить дефицит железа до того, как он потенциально перерастет в ЖДА. То, как часто вам следует проверять уровень железа, зависит от вашего текущего статуса железа.
Подведем итог
Препараты железа могут помочь обратить дефицит железа вспять, когда одни лишь диетические изменения не увенчались успехом.
Некоторые люди, в том числе беременные женщины, младенцы, маленькие дети, тяжело тренирующиеся люди и люди с определенными заболеваниями, более склонны к низкому уровню железа и должны регулярно проверять свой уровень железа.
Если вы собираетесь проверить уровень железа, не забудьте запросить тест на гемоглобин и гематокрит вместе с тестом на ферритин. Эта комбинация наиболее эффективна для выявления дефицита железа даже на его ранних стадиях.
Источник