Полезен ли ингалятор для детей от кашля и насморка
Все родители сталкиваются с острыми респираторными болезнями у детей. Чем меньше малыш, тем тяжелее ему перенести кашель, боль в горлышке и насморк. И вполне закономерно желание родителей поскорее помочь своему ребенку.
Одним из способов лечения простуд и ОРВИ называют ингаляции. Эффективны ли они при насморке и кашле, какими они бывают, с помощью каких приборов можно их сделать и как именно провести лечебную процедуру?
Виды ингаляторов
Название «ингалятор» относится к большой группе приборов, используемых для проведения ингаляций с лечебной или профилактической целью. Все ингаляторы в зависимости от типа лечебного действия разделяют на паровые и небулайзеры.
В свою очередь небулайзеры на основе механизма распыления делят на:
- компрессорные (лекарственный препарат распыляется компрессором);
- ультразвуковые (медикаменты переходят в аэрозоль под действием ультразвуковых волн);
- меш (в образовании аэрозоля участвует специальная мембрана).
Виды ингаляций
Если учитывать температуру веществ, попадающих в органы дыхания ребенка, то все ингаляции можно разделить на:
- Холодные – лекарственные препараты имеют комнатную температуру (до +30°) и не подогреваются.
- Горячие – лекарства нагреваются и попадают в дыхательные пути в виде подогретого пара.
В зависимости от используемого для проведения ингаляций прибора процедуры делят на:
- Влажнопаровые – их проводят как с использованием емкости с кипящей водой, так и с помощью парового ингалятора. Для подобных процедур используют лишь те лекарственные средства, которые не разрушаются при нагревании. Это в основном соль, сода, лекарственные травы, а также эфирные масла.
- Небулайзерные – для таких процедур нужен небулайзер. Эти процедуры считают более эффективными, чем паровые, поскольку они позволяют вводить многие лекарственные препараты, при этом осаживать их в определенном отделе дыхательной системы. Кроме того, небулайзерная ингаляция более безопасна (нет риска получить ожог).
Почему эффективны?
Основные положительные эффекты от применения ингаляторов при кашле и насморке:
Вдыхая водяные пары из парового ингалятора, ребенок будет более эффективно справляться с респираторными болезнями, так как при этом улучшится выработка и отделение слизи, усилится кровоток в капиллярах и активизируются обменные процессы в слизистых оболочках.
Действие небулайзера также направлено на преобразование лекарств в жидкой форме в мельчайшие частицы, которые равномерно распределяются по дыхательным путям ребенка. В зависимости от величины этих частиц, ингаляция будет лечебной процедурой для разных отделов респираторных путей. Благодаря такому виду ингаляторов лекарства быстро попадут в дыхательную систему и будут действовать эффективнее и дольше.
Показания
Ингаляции рекомендуют при появлении кашля и/или насморка, если они являются симптомами:
- ОРВИ;
- Острого и хронического бронхита;
- Бронхиальной астмы;
- Ринитов, ларингитов, трахеитов, фарингитов, синуситов и тонзиллитов, появившихся вследствие обострения хронической болезни или простуды;
- Периода выздоровления после пневмонии;
- Грибковых заболеваний органов дыхания;
- Муковисцидоза;
- Туберкулеза.
О том, при каких болезнях стоит делать ингаляции ребенку, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Противопоказания
Ингаляции не проводят:
- в раннем детском возрасте (малышам младше года);
- при отитах;
- при бактериальных ангинах;
- при повышении температуры тела более +37°С;
- при обнаружении в мокроте крови или гноя;
- при склонности к кровотечениям из носа;
- при непереносимости используемого препарата;
- в случае тяжелых болезней сердца и тяжелой дыхательной недостаточности.
Кроме того, важно знать, что в небулайзер запрещено наливать масляные растворы, так как попадание взвешенных масляных частиц в дыхательные пути ребенка становится причиной закупорки бронхов. У ребенка развивается пневмония, лечить которую очень тяжело.
Как делать процедуру?
Ингаляция проводится преимущественно в сидячем или стоячем положении (лишь некоторые модели небулайзера можно применять для лежачего пациента). Если вы пользуетесь паровым ингалятором, для процедуры берут чистую воду либо физраствор. Температура нагретой для процедуры воды должна составлять не больше +60°С.
Используя для ингаляции небулайзер, лекарственное средство сначала растворяют в нужном объеме физраствора, а затем заливают в камеру прибора, не забывая об остаточном объеме. При этом препарат должен быть всегда свежим, а физраствор – стерильным. Заправлять лекарство в небулайзер необходимо с помощью стерильного шприца.
Средняя длительность ингаляции составляет от 5 до 10 минут. После этого ребенок должен промыть лицо и рот чистой водой. Пить и есть рекомендуют не раньше, чем через полчаса после процедуры.
Какие лекарства добавляют в ингалятор и какие растворы эффективны?
При кашле и насморке для ингаляций используют такие вещества:
Помимо этих групп, ребенку с кашлем могут быть назначены ингаляции на основе антибиотиков, ферментов или иммуностимуляторов. В любом случае подбор лекарств для ингаляций должен проводиться врачом. Самостоятельно допустимо проводить детям ингаляции только с использованием средств, увлажняющих слизистую (вода с солью, содой, минеральная вода).
На какие параметры обратить внимание при выборе?
Выбирая ингалятор для лечения детей от заболеваний дыхательной системы, в первую очередь определитесь с видом устройства, так как у каждого из них имеются свои преимущества. Для компрессорного небулайзера это невысокая цена и простота применения, для ультразвукового – бесшумная работа и компактность, а меш-прибор считается наиболее качественным и удобным.
При этом у каждого есть и свои минусы, например, компрессорный аппарат очень шумный и громоздкий, меш-небулайзер стоит очень дорого, а в ультразвуковом некоторые лекарства разрушаются. Паровой ингалятор стоит дешевле, но может применяться только при несложных заболеваниях и не рекомендуется для лечения детей-дошкольников.
Кроме того, подбирая небулайзер ребенку, учитывайте:
- емкость его резервуара (сколько лекарственного препарата поместится в прибор);
- производительность устройства (сколько аэрозоля вырабатывается в одну минуту);
- остаточный объем (сколько неиспользованного лекарства остается).
Чтобы ребенок не боялся аппарата, ему можно приобрести небулайзер в виде яркой интересной игрушки. Подобные приборы мигают и издают звуки, делая процедуру похожей на игру.
Мнение Е. Комаровского
Известный педиатр делает акцент на том, что ингаляции не являются основным средством лечения кашля и насморка, а если не поить малыша и не оптимизировать температурный режим и влажность в помещении, то эффективность ингаляций будет очень низкая. Что касается выбора ингалятора, то при поражении верхних дыхательных путей Комаровский советует применять паровой ингалятор.
Если же у ребенка болезни нижнего отдела дыхательной системы, которые зачастую являются серьезными заболеваниями, популярный врач хоть и отмечает, что в этом случае стоит использовать небулайзер, но при этом напоминает, что самолечение способно навредить. По мнению Комаровского, небулайзер следует покупать и применять лишь после консультации с педиатром.
В отношении паровых ингаляций известный врач напоминает, что основным действием процедуры является увлажнение мокроты и усиление ее откашливания. В результате объем слизи увеличивается, поэтому ингаляция может провоцировать обструкцию. Если засохшая слизь в дыхательных путях отсутствует, со слов Комаровского, ингаляции ребенку не нужны.
Советы по выбору ингалятора доктор Комаровский дает в следующем видео.
Советы
- Ингаляции нельзя проводить после приема пищи в течение минимум 60-90 минут. Также проследите, чтобы ребенок не разговаривал во время процедуры.
- Лечение и насморка, и кашля проводится ингалятором с использованием маски. Если у ребенка насморк, дышать следует через нос и довольно глубоко. При кашле вдыхать и выдыхать лекарство или пар нужно через рот.
- Наибольшей эффективностью обладают ингаляции, которые проводят перед сном.
- Не наливайте травяной отвар в небулайзер, так как это может вызвать засорение и поломку механизма в устройстве.
- Ребенку младше 6 лет давать лекарственные препараты с помощью ингаляторов без консультации с врачом не стоит.
Отзывы
Наиболее практичным устройством среди ингаляторов родители называют компрессорные небулайзеры, так как они могут применяться не только в детском возрасте, но и для взрослых членов семьи. Покупателей привлекает их эффективность при кашле и насморке, а также простота применения, а среди минусов наиболее часто называют шумную работу.
Также много положительных отзывов отмечают у меш-небулайзеров, но высокая цена ограничивает применение таких устройств при ОРВИ у детей. В основном подобный небулайзер покупают при серьезных заболеваниях, например, бронхиальной астме или обструктивном бронхите.
О тонкостях пользования ингаляторами вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.
Ингаляции — процедуры весьма популярные среди родителей. И если даже вы и не задумывались над возможностью делать их для своего чада в домашних условиях, то обязательной найдется кто-то из знакомых, родственников или даже докторов, кто обязательно посоветует сделать ингаляцию больному малышу.
О самых распространенных родительских ошибках, о пользе и вреде этих процедур рассказывает известный педиатр, автор книг о детском здоровье и известный телеведущий Евгений Комаровский.
Комаровский о процедуре
По вопросам проведения ингаляций, к сожалению, родители редко обращаются к врачам, говорит Евгений Комаровский. А все потому, что в каждой семье есть свои способы проведения этой процедуры. Одни поколениями дышат на тазиком с вареной картошкой, другие купили ингалятор и экспериментируют с травяными отварами и эфирными маслами. Редко какая мама отправляется за советом к педиатру. А делать это необходимо, считает Комаровский.
Действительно ли ингаляции столь полезны для организма и способствуют быстрому выздоровлению от респираторных заболеваний – об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Ингаляционная терапия основана на вдыхании газов или паров, в которых растворено некое лекарственное средство. Именно это лекарство и будет оказывать действие на бронхи, легкие, трахеи. Родители, которые при любом заболевании своему ребенку варят кастрюлю картошки, просто не знают, что лечения никакого в ходе такой ингаляции нет. Ведь ребенок вдыхает пары, воду. И это неплохо увлажняет бронхи и, безусловно, полезно. Но не лечит.
Эффект ингаляции теплым паром, по словам Комаровского, примерно одинаков и с эффектом процедур от вдыхания травяных настоев и отваров. То есть, и вареная картошка, и отвар мелиссы или ромашки, активно увлажняют дыхательные пути. Но во втором случае у человека срабатывает эффект Плацебо — он же дышит не просто водой или физраствором, а «травками, о полезных свойствах которых написано много книг».
Именно поэтому любые ингаляции в домашних условиях Евгений Олегович считает процедурой полезной в первую очередь для самих родителей, которым просто невмоготу сидеть без дела, когда ребенок заболел. Им необходимо делать хоть что-то, да хоть бы и ингаляцию.
Серьезный лечебный эффект от ингаляционной терапии дают назначенные врачом процедуры, с применением серьезных лекарств и специальных приборов для их распыления.
Чем делать?
Специальные приборы для ингаляции называются ингаляторами. Они предназначены для лечения в условиях стационаров и физкабинетов. Сейчас целый сегмент устройств предназначен для домашнего пользования. Вообще понятие «ингалятор» довольно емкое, говорит Евгений Комаровский. Сюда относятся и готовые аптечные ингаляторы с каким-то лекарственным препаратом внутри (например, «Ингалипт»). Ничего готовить с ними не надо, просто брать, нажимать на дозатор и вдыхать аэрозоль с лекарством. Самый традиционный ингалятор – паровой. Он действует по типу электрочайника — согревает налитый в него раствор и над ним можно дышать парами.
Ультразвуковые ингаляторы разогревают и испаряют лекарственные растворы ультразвуком. А компрессорные — создают аэрозоль из жидкости струей воздуха. Самый современный прибор для ингаляционной терапии называется небулайзером.
Отличия между ингалятором и небулайзером в том, что вторые создают целебные аэрозоли без пара, при помощи вибрирующей мембраны, и в мелкодисперсном веществе, которое ребенок будет вдыхать, в результате содержатся мелкие частицы лекарства. Как выбрать ингалятор, станет понятно после того, как родители честно ответят себе на вопрос, для чего именно они приобретают то или иное устройство. Комаровский подчеркивает, что главная цель — не ингаляция ради ингаляции, а лечение того или иного заболевания дыхательных путей.
Поэтому, родителям, которые планируют лечить заболевания верхних дыхательных путей, когда ребенку требуется активное увлажнение слизистых оболочек, лучше покупать паровые ингаляторы. Для терапии при болезнях нижних дыхательных путей (а обычно это серьезные диагнозы, такие как бронхиальная астма, бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких) больше подходит небулайзер, который даст возможность принимать во время процедуры аптечные лекарственные препараты, которые назначил ребенку врач. Они обычно тоже довольно серьезные, такие как «Беродуал». Можно также купить компрессорный ингалятор.
Как правило, ингаляторы рассчитаны на ту или иную дисперсность (размер частиц аэрозоли). Один ингалятор, таким образом, может быть эффективен при бронхиальной астме, а другой — при пневмонии, поскольку для лечения легких требуются очень мелкие частицы, которые опустятся до места назначения. Есть очень дорогие модели, в которых предусмотрена возможность менять дисперсность. Но они настолько дороги, что дома их почти не встретишь, все чаще — в поликлиниках и клиниках. Ими можно лечить заболевания как верхних, так и нижних дыхательных путей, всего лишь меняя в меню прибора тип дисперсности аэрозоли.
Польза и вред
Помимо очевидной пользы есть у ингаляций очень ощутимый вред, о котором нельзя не рассказать. Во-первых, есть такие болезни, при которых ингаляции противопоказаны. И их значительно больше, чем тех недугов, которые можно лечить при помощи ингалятора. Комаровский предупреждает, что лечить ангину ингаляциями ни в коем случае нельзя. Паровые ингаляции нельзя делать ребенку с отитом. Прогревание парами лишь усилит воспалительный процесс в таких ситуациях.
Паровые процедуры, во всех без исключения случаях, категорически противопоказаны детям, которым еще не исполнилось года, дошкольникам без предварительного назначения врача. Нельзя таким способом пытаться лечить ребенка, у которого бактериальная инфекция, боли в ухе или ощущение заложенности ушей, есть примеси крови или гноя в мокроте. Никогда не нужно делать ингаляции при повышенной температуре тела.
Чем младше ребенок, тем опаснее для него ингаляции. Особенность деток — в узких носовых ходах. И если засохшую слизь хорошо увлажнить при помощи паровой ингаляции, она разбухнет, увеличится в объеме, но выйти наружу не сможет и это спровоцирует очень серьезные последствия, вплоть до асфиксии.
Ингаляции должны проводиться не по желанию родителей и не по прихоти бабушек, а по строгим показаниям и только по рекомендации врача. Иначе вред от процедур существенно превысит потенциальную пользу. Ингаляции — всегда риск, говорит Евгений Комаровский. Во-первых, риск обструкции и возникновения отита, а, во-вторых, риск ожога или получения электротравмы.
Эфирные масла
Вдыхание паров эфирных масел ребенком очень полезно, особенно для родителей, которым сразу на душе становится спокойнее, и для тех, кто продает эти самые масла. Евгений Комаровский подчеркивает, что использовать масла нельзя ни в каком типе ингаляторов, кроме паровых.
Но стоит ли это делать вообще — вопрос открытый. Ведь эффективность вдыхания паров кедрового или эвкалиптового масла официальной медициной не доказана, можно только догадываться или следовать советам народных целителей. Но Комаровский призывает все-таки не экспериментировать на собственных детях, поскольку при таких ингаляциях увеличивается риск не только получить ожог, но и заработать аллергическую реакцию на какой-то растительный компонент.
Советы
- Не стоит делать ингаляцию с лекарствами при начинающихся признаках ОРВИ или гриппа. Пользы от нее может быть меньше, чем вреда. Профилактика вирусных болезней невозможна никакими медикаментами, будь они в таблетках или в виде растворов для ингаляций.
- Делать ингаляции самостоятельно можно только при заболеваниях верхних дыхательных путей.
- Для проведения ингаляций горячим паром лучше использовать специальный прибор, а не кастрюлю с кипятком или картошкой. Ведь под одеялом над кастрюлей у ребенка очень высоки шансы пролить эту кастрюлю и получить множественные ожоги кожи или резко вдохнуть горячий пар и получить ожоги слизистых оболочек органов дыхания.
- Правильный оптимизированный питьевой режим во время болезни, влажный воздух в помещении и нормальные параметры воздуха в комнате вполне могут заменить ингаляцию. Если условия (температура 18-20 градусов. Влажность воздуха 50-70%) будет выполнены, слизь не пересохнет, и никакой необходимости в проведении ингаляционной терапии не возникнет.
- Если перед семьей стоит выбор купить ингалятор или небулайзер, Комаровский советует не брать ни то, ни другое, а купить увлажнитель воздуха.