Детская мастурбация и чем она полезна

Детская мастурбация и чем она полезна thumbnail

Здравствуйте, уважаемые родители!

Сегодня мы с вами поговорим о непростой, но волнующей многих родителей теме – детская мастурбация. Что это такое за явление? Опасно ли оно? И как реагировать?

«Природа» детской мастурбации

На сегодняшний день медицина и психология неоднозначно подходят к данной теме. Одни говорят, что мастурбация в детском возрасте – это вполне нормальное явление, непременное составляющее развития ребенка, которое может проявиться уже в раннем возрасте из-за испытанного возбуждения. Это может проявиться случайно: во время сна, во время лазания на детской площадке, в ответ на физическое раздражение, при опрелостях, в момент изучения собственного тела ребенком. Однажды испытав такое ощущение, ребенок может найти это достаточно приятным и будет пробовать повторить его. И тогда становится менее значимой ПРИЧИНА появления этого поведения, а на первый план выходит ЧАСТОТА. Другие же специалисты считают это поведение опасным, иногда даже предвестником более серьезного психического нарушения.

В медицине существует несколько видов классификаций этого явления. Психологи тоже решили не отставать: так, в работе Д.Н. Исаева и В.Е. Кагана «Психогигиена пола у детей» указаны различные виды мастурбации у детей и подростков, в основу которой положены представления о различных механизмах мастурбаторного поведения. Однако, не будем раньше времени пугаться, а разберемся с тем, когда и почему это происходит.

Младенческая мастурбация

Встречается РЕДКО, именно как поведение, которое можно назвать мастурбационным. Видна на 1-м году жизни, чаще у девочек. Она связана с мозговыми дисфункциями, которые могут быть преходящей фазой развития, но иногда должны настораживать в плане более серьезных мозговых нарушений. Младенческая мастурбация выражается в различных манипуляциях с половыми органами — частое дотрагивание, потирание и другие формы механического раздражения, во время которых ребенок, как правило, испытывает удовольствие, краснеет, шумно дышит, покрывается потом.

Дошкольная мастурбация

Может быть следствием интереса к себе и тому, как все устроено, испытав приятные ощущения, ребенок может стремиться к их повторению. Чаще всего происходит в ситуации, когда ребенок предоставлен самому себе и, что важно, не имеет других, альтернативных форм реализации своих интересов и получения удовольствия.

Пубертатно-юношеская мастурбация

В подростковом возрасте мастурбация становится массовым явлением. И.С. Кон указывал, что у мальчиков она нарастает после 12 лет, достигая своего “пика” в 15 – 16 лет, когда ею занимаются 80-90% мальчиков.

Подростковая мастурбация

Является средством разрядки сексуального напряжения, вызываемого физиологическими причинами, среди которых: переполнение семенных пузырьков, механическое раздражение гениталий и др. Наряду с этим есть и психические факторы – пример ровесников, желание проверить свою потенцию, получить удовольствие. Она сопровождается нередко яркими образами, фантазиями, зачастую – даже выбором в своих фантазиях вполне определенных партнеров.

При психических расстройствах

В зависимости от их специфики различны и ее проявления:

  • Симптоматическая. В результате прямого раздражения генитальной или близких зон при инфекционно-соматических заболеваниях, чаще гельминтозах, зудящих дерматозах, а также при отсутствии необходимой гигиены тела.
  • Фрустрационная или Невротическая Возникает в дошкольном и школьном возрасте, и не связана непосредственно с сексуальным влечением. Ребенок находится под давлением постоянного стресса, например, высокий уровень требований в школе, дома жесткие правила и запреты, дополнительное образование тоже связано с концентрацией и сосредоточением. Ребенку везде нужно быть дисциплинированным, организованным и сконцентрированным. Для любого ребенка это напряженно, а если ваш ребенок ещё и обладает холерическим темпераментом, тогда мастурбация выступает «спасением». Она является единственной разрядкой, снимает напряжение нервной системы. Ребенок, как правило, после «тяжелого дня» ищет возможности мастурбации, не для сексуального удовлетворения, а как способа снять напряжение, разрядиться.

    Порой онанизм начинается в первом классе, когда ребёнок находится в постоянном стрессовом состоянии, а оргазм приносит ему временное облегчение, отвлекая от угроз, исходящих со стороны учительницы, одноклассников и т. д. Некоторые дети начинают потихоньку мастурбировать прямо на уроке: во время контрольной, перед выходом к доске. Однако дети никогда не занимаются онанизмом напоказ и важно знать, что если такое все-таки происходит, то вот тут и лучше посоветоваться с психиатром.

Ну, и наконец, есть еще и ПСЕВДОмастурбация — исследовательская или привычная. Ребенок по существу играет половыми органами — трогает их, теребит и т. д., без учащенного дыхания и кульминационной разрядки.

Опасно ли оно? Почему так пугаются взрослые?

Чаще всего мастурбация является частью познавательного процесса себя, своего тела, а также, адаптивно-компенсаторным механизмом получения положительных эмоций и ощущений при стрессах и других психофизических и эмоциональных дискомфортных состояниях. Ну и ещё одна функция – сексуальная разрядка в подростковом возрасте до момента нахождения объекта любви и привязанности.

Сама по себе мастурбация не опасна, если:

  • она не имеет вычурного характера с применением посторонних предметов, которые могут повредить ребенку.
  • если мастурбация эпизодическая и не носит навязчивого характера как каждодневный ритуал.

Однако опасность все-таки есть, но исходит она не от процесса, а от РЕАКЦИИ РОДИТЕЛЕЙ или других ВЗРОСЛЫХ (воспитатель, учитель). Взрослые чаще всего боятся, что это «психическое нездоровье», «сексуальная патология», признаки «дурных наклонностей и пагубных привычек» и начинают активно ПРЕСЛЕДОВАТЬ за такое поведение ребенка. Это заблуждение! Ни для одного из перечисленных состояний мастурбация не является ведущим или основным симптомом! А вот преследования со стороны взрослых, неадекватные реакции, обусловленные самыми лучшими побуждениями, могут принести неприятные последствия для ребенка, для формирования его сексуальности, отношения к собственному телу и к выстраивания отношений с противоположным полом.

Несмотря на достаточно большую информацию о сексуальном развитии человека, большинство родителей факт «игры с половыми органами» своего ребенка очень настораживает. Состояние паники часто мешает родителям правильно отреагировать на появление детской мастурбации. Какие только страхи не одолевают заботливых родителей: а «нормальный ли он», а «не рано ли этим заниматься», а «сможет ли ребенок потом вообще жить нормальной половой жизнью», а «не повредит ли он (она) «там» что-нибудь».

Читайте также:  Что нужно готовить чтобы было полезно

И нужно совершенно определенно сказать, что вред здесь может нанести ТОЛЬКО неправильная реакция взрослых. В случае АГРЕССИВНОГО поведения взрослых (высмеивание, запугивание, обнародование, в том числе и среди сверстников, гневливость, преследование ребенка, хлопки по рукам и другим частям) у малыша может закрепиться связь сексуальных ощущений со страхом и позором, которая очень негативно скажется на его будущем. Стыд, окружающий всё, что связано с полом и соответствующими органами, может привести к тому, что, став постарше, ребёнок не расскажет вам о ситуации, требующей вмешательства (например, о приставании со стороны взрослого или старшего ребёнка), ведь НЕДОВОЛЬСТВА родителей, связанного с темой секса и тела малыш будет бояться ещё больше, чем потенциального насильника. И вот это смертельно опасно!

В долгосрочной же перспективе такая «страусовая политика» аукнется невозможностью обсудить с партнёром те или иные интимные вопросы, не говоря уже о трудностях, связанных с восприятием своего тела как чего-то грязного и стыдного. Ещё более серьёзные последствия неадекватного реагирования взрослых могут привести к неправильному формированию сексуальности, выражающейся в сниженной потенции у мужчин, и отсутствии оргазма, а то и самого возбуждения у женщин.

Если значимый для ребёнка человек будет настойчиво внушать ему, что у него есть порочные наклонности, то рано или поздно малыш постарается оправдать такие предположения. В случае игнорирования данного поведения и попыток делать вид, что все нормально родителями, ребенок может просто «ПРИВЫКНУТЬ» к такой форме поведения, как к доступному и быстрому единственному способу достижения цели (снятия стресса, например).

Что же делать?

Правильное восприятие и реакция родителей, как мы с вами обсудили, при обнаружении факта мастурбации ребенка имеет гораздо бóльшую важность, чем сам факт этого явления.

Психологи предлагают придерживаться нескольких простых принципов:

  • появление мастурбации как явления познания не должно вызывать настороженность – её же закрепление и увеличение фактов повторений должно подтолкнуть к анализу причин;
  • строгий запрет на мастурбацию может только стимулировать интерес к ней и её использование;
  • не стоит делать тему мастурбации значимой в семейном кругу;
  • нет причин воспринимать детскую мастурбацию, возбуждение идентичными взрослому сексуальному возбуждению, особенно в раннем возрасте;
  • не следует самим стимулировать применение ребенком мастурбации (показывать фильмы, программы, пропагандирующие это, а также создавать почву, чрезмерными ласками взрослого, поцелуи в паховые области, ягодицы, щекотания, а так же тесная одежда, шумные бурные игры перед сном).

Как реагировать, если Вы заметили за своим ребенком мастурбационное поведение:

  • Спокойно и выдержанно, с привлечением медицинского, физиологического языка, объяснить своему ребенку о том, что это интимные органы и чрезмерное прикосновение или стимулирование их негигиенично, может повредить нежную структуру ткани (не запугивая!!!);
  • Важно также объяснить ребенку, что это очень интимно и не может происходить в общественных местах, если ребенок пытается это осуществить, например, во время лазания на детской площадке, что бывает довольно часто!
  • Обязательно следить за гигиеной ребенка, чтоб не провоцировать дополнительного повода в виде зуда;
  • Вовремя предоставлять малышу медицинскую помощь в случае специфических заболеваний;
  • Проявить внимание и проанализировать (в каких ситуациях или после каких событий с наибольшей вероятностью это происходит), подумать над возможными альтернативами. Как иными, более социально приемлемыми способами можно снять эмоциональное напряжение и ненавязчиво предлагать их ребенку (увеличение двигательной активности, например, в виде тренировок, прогулок, и т.д. ).

Резюмируя все вышесказанное

Ранняя детская мастурбация обычно бывает вызвана вовсе НЕ СЕКСУАЛЬНЫМИ причинами, поскольку период полового созревания ещё не начался и уровень половых гормонов не настолько высок, чтобы заставлять ребёнка разряжать себя. Не нужно искать в ребенке «испорченность», бороться с «дурными наклонностями», стыдиться и т.п. Напротив, если детская мастурбация вызвала у вас бурную реакцию и подобные мысли, то, возможно, помощь по приобретению адекватного отношения к телу и его жизненным функциям нужна скорее вам, чем ребенку. Так что нужно его и себя не пугать последствиями, наказывать, переживать и фантазировать на тему возможного негативного будущего, а постараться успокоиться, последовать вышеприведенным рекомендациям или обратиться за более вдумчивой помощью к педиатру и детскому психологу.

Будьте внимательны к себе и своим детям!

С уважением, детский психолог, ава-терапист Воробьёва Людмила

(liudmilavorobiewa@yandex.ru)

Другие статьи Людмилы Воробьевой на Уфамаме

Источник

Наблюдая за грудничком, вы можете заметить, что малыш чем-то подозрительно занимается: кроха странным образом напрягает бедра, перекрещивает и сжимает ножки, напрягаясь всем телом и пыхтя. При этом дыхание у малыша нередко становится частым и шумным, лицо краснеет и покрывается капельками пота. А иногда ребенок, лежа на животе либо сидя, совершает равномерные движения тазом, потирая паховую область о подушку или другой предмет.

Если вы пытаетесь отвлечь ребенка от подозрительного занятия, то он может проявить свое неудовольствие в виде плача или раздражения. И продолжить свое важное дело.

Спустя какое-то время наступает разрядка: малыш успокаивается, расслабляется, приходит в состояние блаженства, а взгляд становится отсутствующим. То есть, финал действий крохи похож на проявление оргазма у взрослых.

К тому же, нередко ребенок постарше иногда с интересом разглядывает или играет со своими половыми органами. 

Такие занятия — проявления детского онанизма. И застав своего малыша за ними вы тревожитесь, задавая себе вопрос: не рановато у крохи стали проявляться сексуальные интересы?

На самом деле онанизм не всегда является патологией.

Онанизм — что за зверь?

Онанизм — искусственное раздражение эрогенных зон (чаще всего, находящихся в области половых органов) для получения сексуального удовлетворения. Синоним — мастурбация.

Название происходит от имени библейского персонажа Онана.

Читайте также:  Самые полезные продукты для артериального давления

Способы реализации мастурбации у детей разные: удачно расположенная между ног игрушка или подушка, душевой фонтанчик, трение о диван и так далее. При этом малыш получает быстрое удовлетворение, а родители — беспокойство и головную боль.

Детский онанизм — патология или простое любопытство?

Отношение к онанизму по мере развития человечества менялось:  

  • В XVIII —XIX веках за мастурбацию родители жестоко наказывали своих детей. Для борьбы с «пагубной» (на взгляд родителей) привычкой использовали иногда действительно варварские методы: делали обрезания мальчикам, девочкам соединяли скобой большие половые губы или отрезали клитор, детей гипсовали и держали в клетках с шипами.
  • В 1994 году американские психиатры привели сложившееся мнение об онанизме в научном мире, которое описали в большом двухтомнике «Клиническая психиатрия»: «Мастурбация — нормальное явление, наблюдающееся в разные периоды жизни человека, начиная с младенчества — и  до старости. Онанизм — сексуальное удовлетворение, которое достигается с помощью самого себя (аутоэротизм). Частота мастурбации варьирует в зависимости от возраста: у подростков — три-четыре раза в неделю, у взрослых — один-два раза в неделю».

То есть, онанизм по своей природе не является патологией. Однако при некоторых условиях эпизодические занятия мастурбацией формируются и закрепляются в устойчивую привычку.

Причем в возрасте двух-трех лет малыш даже не понимает, что занимается чем-то предосудительным. Поэтому может это делать на глазах у родителей либо родственников.

Лишь к пяти-шести годам ребенок понимает, что он уже большой, а его занятия некрасивые, поэтому уединяется. Малыш в этом возрасте уже хорошо чувствует свою вину, но от своей привычки самостоятельно избавиться не может.

Механизм возникновения детского онанизма

Младенческий онанизм

Наблюдается у детей, начиная пяти-шести месячного возраста.

Во время кормления и ухода (купание, выполнение гигиенических процедур, переодевание и другие манипуляции) вы прикасаетесь к крохе в самых различных зонах, в том числе и очень чувствительных (губы, область половых органов и заднего прохода). При этом малыш испытывает удовольствие и наслаждение, которые порождают естественные реакции ребенка телесно-сексуального характера, становящиеся предпосылкой для развития онанизма.

Однако грудной ребенок не может четко различить яркие и позитивные эмоции от сексуального наслаждения. Поэтому кроха случайно-опытным путем, выяснив, что при раздражении в определенной области он получает удовольствие и наслаждение, старается неосознанно вновь повторять такие движения. То есть, никакой патологии в этом случае не наблюдается.

Онанизм в детском возрасте (от двух до семи лет)

Рукотворный интерес к своему телу у детей появляется примерно в пять-шесть месяцев, что связанно с возможностью и умением действовать руками.

Однако наибольший интерес к своим половым органам у детей появляется после двух-трех лет жизни. Как правило, момент совпадает с началом проявления заинтересованности к изучению разницы между мужским и женским строением тела. В этом возрасте различные манипуляции и веселые игры со своими половыми органами — частое явление, которое направленно на познание малышом себя и окружающего мира.

Ведь в этом возрасте ребенок еще не понимает, что трогать себя или других детей в некоторых местах считается неприличным. Поэтому совершенно естественно, что малыш получает удовольствие от таких прикосновений. В результате у него возникает стремление повторять их вновь и вновь. Таким образом, формируется детский онанизм.  

Возможные причины развития детского онанизма

Существуют несколько групп предпосылок, которые могут привести к развитию детского онанизма.

Психологические

  • Когда ребенок ощущает себя ненужным, нелюбимым или одиноким.
  • Если к малышу относятся с излишней строгостью (большое количество ограничений и запретов).
  • Холодность мамы, принципиальность либо несдержанность отца.
  • Проблема эмоционального контакта крохи с родителями: недостаток ласки, внимания и положительных эмоций, ранняя разлука с матерью (например, малыша рано отдали в ясли либо мама в силу обстоятельств перепоручает заботу о нем другому взрослому человеку).
  • В семье появляется младший ребенок, которому уделяется больше внимания, нежели старшему.

Тогда малыш в знак протеста замыкается в себе и пытается отвлечься. Поэтому занятия онанизмом помогают ему заглушить беспокойство и одиночество, а также сделать свою жизнь приятнее. То есть, кроха занимается мастурбацией осознанно. Иногда такие детки скрывают свои эмоции и живут в собственном придуманном мире.

Насильственное кормление

Когда родители воюют за каждый впихнутый кусочек пищи, заставляя всё съесть. В этом случае у ребенка развивается отвращение к еде. Поэтому удовольствия от съеденной пищи малыш не получает. В результате включаются чувственные зоны онанизма. Ведь область губ и полости рта связана с половыми органами, поэтому если первая зона (губы и полость рта) «молчит», то возбуждается вторая (половые органы). И если вы продолжите насильственно кормить ребенка, то привычка разряжаться при помощи занятий онанизмом закрепляется надолго. 

Аллергические дерматиты или опрелости

Способствует возникновению специфических ощущений, сопровождающиеся зудом кожи, в том числе и в области половых органов. Во время расчесывания малыш может получать удовлетворение, которое ему, возможно, захочется повторить вновь.

Глистная инвазия

Приводит к возникновению зуда в области ануса, поэтому ребенок, расчесывая кожу, доставляет себе удовлетворение. И эта привычка может закрепиться.

Некоторые действия родителей

Излишняя приверженность к гигиене: частые и активные подмывания. Эти действия ведут к тому, что у ребенка появляются приятные ощущения, которые он старается повторить.

Физические наказания (например, шлепки по попе)

Увеличивают приток крови в область гениталий, приводя к возникновению специфических ощущений, а также непроизвольно сексуально возбуждая малыша.

Нефизиологические особенности

Ношение излишне тугой одежды, длительное сидение перед экраном телевизора или езда на велосипеде.

Вызывают постоянное трение и раздражение половых органов. В результате малыш часто старается ослабить давление одежды на половые органы, прикасаясь к ним руками.

Подражание старшим

Ребенок случайно увидел, как либо родители, либо старшие дети (подростки), либо актеры в фильме проявляют повышенный интерес к сексуальному наслаждению. Поэтому кроха стремится подражать им.

Читайте также:  Сколько минеральной воды полезно пить в день

Семейные неурядицы

Например, если ребенок узнал, что родители собираются разводиться. Тогда малыш может решить, что для сохранения рядом с собой мамы и папы ему необходимо заболеть «серьезной болезнью». В этом случае мама с папой забудут о своих намереньях, переключившись на проблемы ребенка.  

Неврологические проблемы

При нарушениях речи либо наличии другой патологии со стороны нервной системы (например, расстройствах сна, последствиях травм и других заболеваниях) у ребенка накапливается излишнее возбуждение, которое устраняется после занятия онанизмом. 

Инфекции мочеполовых путей

Например, вульвит или кольпит приводят к возникновению зуда и жжения в области промежности.

Все перечисленные причины являются всего лишь предпосылками к развитию онанизма, но не всегда приводят к его формированию. По статистке лишь 5-6 % мальчиков и 3-4% девочек занимаются онанизмом. И закрепится ли стремление малыша самостоятельно получать сексуальное удовольствие, зависит от реакции родителей на подозрительное занятие своего чада.

Как разобраться: онанизм — проблема или познание ребенком самого себя?

К врачу необходимо обратиться в следующих случаях:

  • Наличие у малыша глистов, опрелостей, аллергического дерматита, неврологического заболевания. Поскольку необходимо, чтобы ребенок получил соответствующее лечение.
  • Малыш стал замкнутым, раздражительным, агрессивным, у него нарушился аппетит и сон, он устраивает частые истерики по любому поводу и так далее.
  • Ребенок занимается онанизмом открыто, демонстративно, навязчиво и часто (по нескольку раз в день) Например, у крохи рука всегда находится в трусах при любом виде деятельности, он не может заснуть, пока не займется онанизмом и так далее.
  • Абсолютная уверенность в правильности свих действий. Враждебное и агрессивное отношение на любое вмешательство извне взрослых, которое направлено на отвлечение малыша от занятий онанизмом.
  • Становится лидером в обмене сексуального опыта со своими сверстниками, братьями и сестрами.
  • Появилось недержание мочи или кала, ребенок стал неопрятным.

При появлении у ребенка любого одного из этих признаков необходимо обратиться к врачу.

Как правило, проблемами детского онанизма занимается детский психотерапевт либо врач-сексолог, либо психиатр. Однако при наличии заболевания у крохи понадобится помощь и других специалистов: педиатр (например, глистная инвазия), невропатолог (при заболеваниях нервной системы), дерматолог или аллерголог (аллергический дерматит) и так далее. То есть, ребенка должны осмотреть несколько специалистов, прежде чем приступить к лечению.

Что делать, если вы застали свое чадо за подозрительным занятием?

Часто реакция родителей, заставших своего ребенка на месте «преступления», имеет две крайности:

– Какой кошмар! Наш ребенок ведет себя безнравственно и непристойно! Он занимается «плохим» делом. Его необходимо спасать как можно скорее! Враг не пройдет! Все силы бросаем на борьбу с онанизмом! 

– Многие дети так поступают. Ничего, что по нескольку раз в день и на виду у всех. Ведь малыш развлекается и познает окружающий мир. Не ругайте ребенка. Скоро у него всё это пройдет.

Итак, что делать?

* Если вы застали своего кроху за «непристойным занятием», не нужно кричать, ругаться, грозиться ужасными наказаниями, запугивать, бинтовать руки перед сном и так далее. Таким образом вы ещё больше сконцентрируйте внимание ребенка на проблеме. Кроме того, в будущем во взрослой жизни у него может развиться комплекс неполноценности либо появятся сексуальные проблемы.

* Постарайтесь сохранять тактичность и спокойствие, попытайтесь без эмоций отвлечь ребенка от занятия онанизмом. Поговорите с малышом, когда он будет в состоянии выслушать вас и понять.

* Не стоит беспокоиться, если ребенок легко отвлекается от ощупывания и разглядывания частей своего тела, задает вопросы, интересуясь строением тела или разницей между девочкой и мальчиком. В этом случае у ребенка совершенно естественная реакция, поскольку она является всего лишь ступенькой развития детской психики. Вам в этой ситуации лучше не стыдить ребенка за его природное любопытство, а внятно и доступно отвечать на детские вопросы.

Статьи по теме:

О том, как разговаривать с детьми, отвечая на многочисленные вопросы, узнайте из наших статей:

– Как рассказать ребенку о сексе (теория и практика) 

– Ребенок увидел секс родителей. Что делать? 

– Откуда я взялся?

Как помочь ребенку, чтобы у него не закрепилась привычка заниматься онанизмом?

  • Постарайтесь, чтобы обстановка в семье была спокойная и доброжелательная.
  • Уделяйте достаточно внимания малышу, чтобы он не почувствовал себя одиноким, ненужным и так далее.
  • Если ребенок активный, он хочет бегать и прыгать, обеспечьте его достаточной физической нагрузкой (например, прогулки на свежем воздухе, занятия в спортивной секции).
  • Избегайте излишне активных и частых гигиенических процедур (интенсивное подмывание, использование мочалок в области промежности и так далее).
  • Старайтесь излишне не опекать ребенка, предоставляя ему больше свободы.
  • Не кормите насильно малыша. Поскольку кроме онанизма у ребенка в будущем развиться ожирение. Более подробно об этой проблеме читайте в нашей статье Лишний вес у детей: причины, последствия, методы коррекции
  • Старайтесь поощрять ребенка в проявлении эмоций, положительных или отрицательных.
  • При посторонних не обсуждайте проблему крохи, поскольку он может почувствовать себя униженным. 
  • Учите ребенка самостоятельно играть и отвлекаться. То есть, даже если кроха останется один, чтобы у него нашлось занятие куда более интересное, нежели онанизм.
  • Вовремя лечите все заболевания: опрелости, глистная инвазия и другие.

Как видите, онанизм — не всегда только медицинская проблема. Вы в некоторых случаях можете самостоятельно справиться с ней. Однако если все ваши старания не увенчались успехом, то не откладывайте визит к врачу. Ничего нехорошего или постыдного в поведении вашего крохи нет, просто ему необходимо помочь, поскольку самостоятельно он не справится с проблемой. И главное — любите своего ребенка!

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: https://globallookpress.com/

Источник