Что такое небулайзер и чем он полезен
Лечение респираторных вирусных, инфекционных и другие заболеваний дыхательных путей требует грамотного подхода. Поскольку сезонным эпидемиям особенно подвержены дети, то терапия должна быть максимально безопасной, но, при этом, эффективной. Врачи рекомендуют купить небулайзер, что позволяет быстро доставить лекарство непосредственно в пораженную область. Преимущество небулайзерной терапии заключается в отсутствии побочных эффектов, которые могут возникнуть при пероральном приеме препаратов. Аппараты различаются принципом действия и особенностями, о которых следует знать.
Что такое небулайзер
В отличие от паровых ингаляций, которые применялись с незапамятных времен, небулайзерная терапия начала использоваться ближе к началу 20 века. В наши дни она уже получила повсеместное распространение и не только в медучреждениях. Благодаря простым и компактным моделям можно самостоятельно делать ингаляции в домашних условиях. Отличие небулайзеров от паровых устройств в преобразовании лекарственного раствора в мелкие аэрозольные частицы, на выходе превращающихся в облако. «Nebula» переводится с латыни, как «туман», отсюда и получил название прибор «небулайзер». Человек вдыхает не горячий, а холодный пар, что дает существенные преимущество и большую эффективность лечения. Микрочастицы попадают точно в «мишень» – в нижние, средние или верхние дыхательные пути.
Показания и противопоказания к применению небулайзеров
Ингаляции помогают бороться со следующими проблемами:
– ЛОР-заболевания: фарингит, трахеит, ринит, грипп, ларингит, синусит, острый тонзиллит, хронический бронхит, пневмония, астма и др.;
– Туберкулез легких, бронхов;
– Хроническая обструктивная болезнь легких:
– Грибковое поражение дыхательных путей;
– Муковисцидоз;
– Другие вирусные инфекции.
К противопоказаниям небулайзерной терапии относятся:
– Аллергия на препарат;
– Эмфизема легких;
– Легочные кровотечения;
– Интоксикация с температурой выше 38°C;
– Спонтанный пневмоторакс;
– Астма, когда наблюдается дыхательная недостаточность выше II стадии;
– Нарушения кровообращения мозга;
– Другие тяжелые состояния.
Разновидности небулайзеров
Как работает ингалятор, зависит от принципа преобразования лекарственного раствора в холодный пар. Ингаляторы различаются на следующие типы:
1. Компрессорные (струйные) – аэрозольное облако образуется благодаря компрессору, создающему мощный воздушный поток. Это наиболее распространенный, надежный и долговечный тип приборов. Для ингаляции можно использовать любые растворы для небулайзерной терапии, исключения – масляные растворы, отвары, настои трав. К минусам относится шум компрессора и размер, но сразу следует оговориться, что многие современные модели компактны и практически бесшумны;
2. Ультразвуковые – преобразование лекарственного раствора в небулайзерное облако осуществляется благодаря ультразвуковым колебаниям, создаваемых пьезоэлементом. Их достоинство – бесшумная работа, а недостаток – невозможность использовать большинство лекарств, поскольку ультразвук изменяет их свойства, они становятся бесполезными. В них в основном применяют дегазированную минеральную воду;
3. Мesh-ингаляторы (электронно-сетчатые, мембранные) – в них также используется ультразвук, но он воздействует на препараты не напрямую, а через сетчатую мембрану. Она начинает вибрировать, пропуская через себя лечебный раствор и он сохраняет свои полезные качества. В них можно заливать любые препараты. Достоинства ингаляторов с МЭШ-технологией – компактный размер, отсутствие шума, работа от батареек, что позволяет пользоваться ими в любых условиях. К недостаткам относятся высокая цена и хрупкость мембраны, требующая тщательной промывки.
Критерии выбора
Одна их основных характеристик небулайзера – размер продуцируемых частиц, получаемых при расщеплении препарата. Этот показатель влияет на глубину его проникновения в дыхательные пути. Чтобы понять, как выбрать прибор, нужно обращать внимание на степень дисперсности, указанную в характеристиках прибора:
• 8-10 микрон считают аэрозолем низкой дисперсности, он оседает в носоглотке и ротовой полости;
• 5-8 микрон, микрочастицы попадают в гортань, носоглотку, а также частично в трахеи;
• 3-5 микрон достигают долевых бронхов, частично оседают в трахее;
• 1-3 микрон, относят к высокодисперсному аэрозолю, который оседает в бронхиолах. Ингаляторы с таким размером микрочастиц считаются оптимальным вариантом;
• 1-0,5 микрон проникают в наиболее глубокие участки дыхательных путей – бронхи второго порядка, альвеолы.
В некоторых ингаляторах предусмотрена возможность регулировки размера частиц, что позволяет проводить ингаляцию при любых заболеваниях дыхательных путей. Еще одним важным критерием является производительность небулайзера. От скорости распыления зависит продолжительность процедуры. Также следует обращать внимание на объем небулайзерной камеры, она должна соответствовать дозе препарата, требуемой для одной процедуры ингаляции, чтобы в процессе не приходилось доливать раствор.
Правила эксплуатации
На сайте компании Med-magazin.ua представлены все из вышеописанных типов небулайзеров. Вне зависимости от принципа работы и комплектации прибора есть основные правила применения, с которыми важно ознакомиться. В инструкции, прилагаемой к модели, подробно описано, как собрать устройство. Далее последовательность действий практически одинаковая:
1. Продезинфицировать насадки (маску, загубник, носовую канюлю и др.), чтобы исключить передачу инфекции, для чего их кипятят или обрабатывают 3% раствором перекиси водорода;
2. Залить лекарственных раствор в отсек небулайзерной камеры;
3. Выбрать нужный режим работы (если они предусмотрены в модели);
4. Прикрепить насадку;
5. Проверить фильтр, убедиться в чистоте (не должен быть серым);
6. Подключить к сети (если модель работает не от батареек);
7. Надеть маску (взять в рот загубник или др.);
7. Нажать на включение;
8. Дышать в привычном режиме;
9. По окончании ингаляции отсоединить элементы, промыть, высушить.
Меры предосторожности
Есть несколько правил, которые важно соблюдать:
• Не проводить ингаляцию после еды, должно пройти не менее 1,5 часов;
• Не кушать и не выходить на улицу в течении следующего часа после процедуры;
• Не использовать в аппарате компрессорного типа масляные растворы, это опасно поскольку частицы могут попасть в легкие и спровоцировать масляную пневмонию;
• Длительность лечения 5-10 дней;
• Открытые лекарственные растворы следует хранить не более суток и только в холодильнике, после чего, при необходимости, нагреть до комнатной температуры;
• Делать перерыв в работе прибора, за исключением компрессорных ингаляторов с системой охлаждения, которые могут работать в длительном непрерывном режиме;
• Длительность ингаляции около 20 мин.;
• Если назначено несколько препаратов, необходимо соблюдать строгую очередность ингаляций. В частности, вначале использовать бронхорасширяющее средство, через 1,5 часа – раствор, выводящий мокроту, еще через 1,5 часа – антисептик или антибиотик.
Выбирая небулайзер нужно ориентироваться на то, для кого он приобретается. Есть ингаляторы для детей в виде паровозика, машинки, зайки и другие модели, позволяющие превратить процедуру в веселую игру. Для большой семьи лучше брать компрессорную модель с системой охлаждения, чтобы можно было проводить процедуру нескольким людям без перерыва. Для астматиков лучшим вариантом будет МЭШ-ингалятор, который можно носить с собой. Помочь с выбором всегда готовы консультанты компании «Ваше здоровье».
27 сентября 201839162 тыс.
Что такое небулайзер?
Небулайзер представляет собой устройство для аэрозольной терапии. Он преобразует лекарственное вещество в мельчайшие, взвешенные в воздухе, частицы. Эти частицы проникают в ваши дыхательные пути при вдыхании пара из небулайзера. Этот аппарат может быть использован в любом возрасте: новорожденным младенцам, детям, взрослым и пожилым людям. Применять его можно как в стационаре, так и в домашних условиях.
Когда небулайзер будет полезен?
Если лекарство требуется только в дыхательных путях, его введение через ингалятор будет гораздо более эффективным, и будет сопровождаться меньшей частотой побочных эффектов, нежели при приеме/введении его внутрь.
Как работает небулайзер?
Небулайзер состоит из компрессора, стаканчика для лекарства, маски и соединяющих трубок. Мельчайшая воздушная взвесь образуется при прохождении воздуха и лекарства через крохотное отверстие под большим давлением. Кроме того, вместо компрессора может использоваться источник ультразвука. В таком случае дробление идет без давления, а значит и без шума. (Однако ультразвук разрушает ряд препаратов, например – стероиды, и потому удобен далеко не всегда.)
Какие лекарственные средства могут быть введены через небулайзер?
Антибиотики: Эти лекарства будут бороться с легочными инфекциями, вызванными бактериями. Они могут быть назначены при таких заболеваниях, как муковисцидоз и бронхоэктатическая болезнь. Эти лекарства улучшают функцию легких и уменьшают симптомы.
Бронходилятаторы: Эти лекарства угнетают патологические рефлексы, которые сужают дыхательные пути – облегчая, тем самым, дыхание. Их эффект может длиться от 4 до 6 часов (короткого действия) или в течение 12 часов (длительного действия). Вы можете почувствовать, что ваше сердце бьется быстрее или, что ваши руки дрожат после их использования. Сухость во рту – еще один их побочный эффект, его можно избежать, если после ингаляции прополоскать рот и выплюнуть препарат, оставшийся во рту.
Кортикостероиды: Эти препараты снижают активность воспаления в дыхательных путях. Они могут помочь при ряде заболеваний, таких как бронхиальная астма или ложный круп. Их применение может сопровождаться кандидозом полости рта. После каждой ингаляции нужно обязательно прополоскать рот.
Простаноиды: Эти препараты «расслабляют» кровеносные сосуды и, тем самым, увеличивают приток крови и кислорода к поврежденным участкам легких. Они используются довольно редко, в самых тяжелых случаях заболеваний легких.
Как пользоваться небулайзером?
- Вымойте руки.
- Соберите небулайзер.
- Положите его на твердую поверхность.
- Проверьте, чист ли воздушный фильтр. Если вы видите, что он загрязнен, промойте его холодной водой и дайте высохнуть на воздухе.
- Подключите аппарат к электрической розетке.
Подготовка препарата.
- Если препарат уже упакован в нужном разведении – просто вскройте небулу и выдавите содержимое в стаканчик. Если препарат нужно смешать с другим – сделайте это с помощью пипетки или шприца. Если у вас есть сомнения, что вы все делаете правильно – проконсультируйтесь со своим врачом.
- Добавьте изотонический раствор, если это необходимо. Некоторые лекарства требуется разводить – это делается только добавлением физраствора (не минеральной воды, не дистиллированной, не приготовленного в домашних условиях раствора соли и тд). Используйте для этого только стерильный физраствор. Никогда не используйте приготовленный в домашних условиях солевой раствор в небулайзере!
- Подсоедините стаканчик к трубке от аппарата. Сверху прикрепите маску.
- Взрослый: возьмите трубку-мундштук в губы. Младенцу и ребенку – приложите маску к лицу. Развлекайте ребенка, пока он дышит ингаляторной взвесью.
Начинайте процедуру.
Включите аппарат. Держите стаканчик в строго вертикальном положении. Процедура может занять от 8 до 10 минут. Когда пар перестанет идти, это будет означать, что препарат в стаканчике – закончился и можно прекращать процедуру.
Каковы преимущества использования небулайзера?
Распылители могут быть использованы в любом возрасте. Вы можете смешивать разные препараты. Препараты могут вводиться в очень высоких дозах, при необходимости. Доставка лекарств осуществляется при обычном дыхании, без синхронизации с вдохом (что особенно удобно у детей).
Каковы недостатки использования небулайзера?
Аппарат шумный и требует для своей работы – источника электроэнергии. По сравнению с карманными дозированными ингаляторами – дорог и довольно трудоемкий в уходе. Главные части (стаканчик и маска) требуют регулярной обработки. Не все лекарственные средства могут быть использованы через небулайзер. Использование небулайзера может раздражать дыхательные пути. При недостаточной дезинфекции – может стать источником бактериального заражения и инфекций дыхательных путей.
Как ухаживать за небулайзером?
Маску и стаканчик необходимо обрабатывать после каждого применения – с кипяченой водой. После ополаскивания – высушивать.
После каждого применения на них могут оседать микробы, которые при следующем применении попадут в легкие и могут вызвать инфекционные заболевания, например пневмонию. После замачивания в специальных дезсредствах – детали обязательно нужно ополоснуть в кипяченой воде, и высушить.
Что необходимо знать об использовании небулайзера для ребенка?
Необходимо плотное прилегание маски к лицу ребенка, для полного попадания препарата в легкие. Если ваш ребенок плачет, он дышит поверхностно, и препарат хуже проникает в легкие. Если ваш ребенок вырывается, маска может прижиматься не полностью, и препарат будет выветриваться мимо цели. Не следует держать мундштук или маску просто рядом с лицом, носом ребенка. Этот способ не дает возможности препарату попасть в легкие. Спокойный вдох – вот лучший способ ввести препарат в дыхательные пути. Поощряйте именно спокойное дыхание ребенка, отвлекайте его, постарайтесь договориться, предотвращайте сопротивление малыша заранее.
Обратитесь планово к своему врачу, если:
- У Вашего ребенка трясутся пальцы, руки и ноги после лечения.
- У него учащенное сердцебиение и головокружение после ингаляции.
- У него начинается стоматит.
- Эти симптомы не улучшаются, даже несмотря на лечение.
- У Вас есть вопросы или сомнения по поводу болезни ребенка или ее лечения.
Когда следует вызвать «скорую помощь» немедленно?
- Ребенок начал задыхаться.
- Ребенок имеет выраженную сонливость или головокружение, или потерю ориентации в пространстве и времени после ингаляции.
- Ребенок пожаловался на внезапную боль в груди.
Очень часты вопросы про ингаляции эфирных масел детям. И на форуме, и в реальной практике врача.
Нужно понимать, что:
- ингаляции любых веществ с резким запахом у детей до пяти лет могут спровоцировать спазм мелких бронхов и/или ларингоспазм. Это связано с особенностями строения дыхательных путей ребенка. Это приведет к выраженной одышке и потребует вмешательства бригады скорой помощи.
- пары экзотических трав являются сильными аллергенами и способны вызывать тяжелые аллергические реакции, в том числе сопровождающиеся тяжелым нарушением дыхания.
- паровые ингаляции (ингаляции горячим паром) сами по себе запрещены в педиатрии из-за риска ожога дыхательных путей (сюда же относится всеми любимая забава подышать над картошкой
- вдыхание паров эвкалипта и иже с ними – не имеет никакого отношения к лечению ОРВИ
P.S. Когда мы говорим о ингаляции эфирных масел – мы имеем в виду паровые ингаляции. То есть использование простого горячего пара. Однако не всем это понятно, и некоторым приходит в голову наливать масляный раствор эвкалипта в небулайзер, где жидкость дробится на мельчайшие частицы, способные проникать в самые отдаленные участки дыхательных путей.
Уважаемые родители! Эфирное масло НЕЛЬЗЯ заливать в небулайзер даже не потому, что оно – эфирное, а потому, что оно МАСЛО! Разбиваясь на мелкие капли под механическим давлением потока воздуха в небулайзере (или того хуже – ультразвуком), оно ровным слоем ложится на мелкие бронхи вызывая банальную механическую закупорку, что может привести к отеку легких, невозможности газообмена в них и смерти ребенка до приезда бригады СМП!
Что представляет собой небулайзер, как пользоваться этим новомодным устройством – вот вопросы, интересующие людей, которым педиатры и терапевты настоятельно советуют его применять при заболеваниях органов дыхания. Он разработан для ингаляций и имеет много плюсов перед прочими способами врачевания.
Что такое небулайзер и как он выглядит?
Инновационный небулайзер – это подвид ингаляторов, он распыляет медикаменты на мельчайшие капельки, способные добраться до самых отдаленных отделов дыхательных путей. Аэрозоль разработан для профилактики и врачевания респираторных, инфекционных, хронических недугов. Небулайзер – когда его можно использовать:
- при ОРЗ (фарингите, рините, ларинготрахеите);
- при тонзиллите, синусите;
- при бронхите;
- при бронхиальной астме;
- при грибковом поражении органов дыхания.
Используя это приспособление легко воздействовать на конкретные зоны (верхние, нижние, средние) органов дыхания. Там формируется повышенная плотность рабочей субстанции, что позволяет получить ощутимый терапевтический эффект с минимальными побочными последствиями. В семье, где растет ребенок с частыми простудами, живут больные с затяжными бронхолегочными недугами, такой ингалятор последнего поколения необходим.
Как работает небулайзер?
Современный небулайзер выглядит как резервуар, в камере которого медикаментозный состав превращается в дисперсионный с величиной частиц 0,5 – 10 мкм. Они рекордно низко опускаются в систему дыхания и однородно покрывают зону воспаления, снимают отек и боль. Раствор преобразуется в туман посредством пропускания через него воздуха под большим давлением, ультразвука либо путем «просеивания» сквозь диффузор с микро-отверстиями. Манипуляция проводится путем вдыхания капелек через трубку и удобную насадку – маску на нос и рот.
Решая, как выбрать небулайзер для домашнего пользования, надо заострить внимание на величине частичек аэрозоля, которая указана в его паспорте:
- Крупицы величиной более 10 мкм оседают в носоглотке.
- 5-10 мкм – в гортани, трахее, ротоглотке.
- 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях.
- Менее 1-2 мкм – в легочных альвеолах.
Для лечения больных с патологией верхних органов дыхания, ингалятор должен выдавать частички 5-10 мкм, при врачевании бронхов и легких – 2-3 мкм. Когда небулайзер способен функционировать в разных режимах (есть и такие модели), то им можно продуктивно лечить все органы дыхания: нос, гортань, бронхи и легкие, установив на панели управления нужную программу.
Как правильно пользоваться небулайзером?
Если в доме появился небулазер, как правильно пользоваться им – первый вопрос, возникающий у владельца. Устройство простое в применении, освоить его эксплуатацию легко. Как правильно делать ингаляции небулайзером:
- Перед манипуляцией вымыть руки с мылом.
- Собрать все детали приспособления по инструкции.
- Влить нужный объем подогретого до комнатной температуры лекарства в стаканчик ингалятора.
- Закрыть камеру, прикрепить к ней лицевую маску.
- Соединить емкость и компрессор шлангом.
- Включить агрегат и вдыхать пары 7-10 минут до полного расходования суспензии.
- Манипуляции совершают спустя 1,5-2 часа после принятия пищи.
- Вдох и выдох производят носом при недугах верхних путей.
- При болезни гортани, трахеи, легких или бронхов после глубокого вдоха ртом дыхание задерживают на пару секунд и выдыхают носом.
- Выключить компрессор, отсоединить ингалятор и разобрать его, помыть.
- Высушенный прибор укутывают чистым полотенцем.
Как часто можно делать ингаляции небулайзером?
Изучив вопрос как правильно дышать небулайзером, важно знать, как часто можно им пользоваться. Самая практикуемая схема ингаляций – дважды в день. Определенными медикаментами, к примеру, мирамистином или туссамагом, пользуются трижды в сутки. Если для процедуры назначен физраствор, боржоми, то частоту можно увеличить до 4 раз. Курс ингаляций прописывается доктором в зависимости от применяемого препарата и ограничивается 5-15 днями. К примеру, вдыхание лазолвана ограничивается 5 сутками, а процедуру с минеральными составами делают долго, до прекращения симптомов недуга.
Можно ли использовать небулайзер при температуре?
На вопрос можно ли пользоваться небулайзером при температуре, врачи дают положительный ответ. Вдыхания при наличии показаний разрешено проводить при лихорадке. Ведь при процедуре образуется мелкодисперсная смесь комнатной температуры, главная функция которой – орошение дыхательной системы. Запрет актуален для известных паровых ингаляций, они усиливают жар.
Можно ли использовать небулайзер при гайморите?
Проведение ингаляций небулайзером при гайморите разрешено начинать с первых дней проявления симптомов болезни. Суспензии для лечения назначаются врачом, их выбор обусловлен стадией недуга. Как делать ингаляции небулайзером при гайморите:
- Сначала дышат сосудосуживающим составом – 15-20 мин.
- Потом вдыхают антибиотики, противовоспалительные медикаменты.
- Такой подход увеличивает продуктивность медикаментозных средств.
- Вдыхания при гайморите назначают на 7-10 дней.
С какого возраста детям можно использовать небулайзер?
Перед тем, как дышать небулайзером, надо знать, что педиатры разрешают применение подобных ингаляторов деткам буквально с первых дней жизни. Устройства безопасны и эффективны при врачевании простуды у малышей. Для грудничка приобретается индивидуальный небулайзер, как пользоваться им надо прочитать в инструкции, детям до года предлагаются удобные насадки – мундштук, наконечник для носа, маленькая маска для лица. Дизайн аэрозолей порадует малышей, их делают в виде игрушек – машинок или животных, превращающих лечебный процесс в игру.