Что полезно при плоскостопии у детей

Можно ли заниматься спортом при плоскостопии? В какую секцию отдать ребенка с этим диагнозом, а какой спорт ему строго противопоказан? Какой должна быть физическая нагрузка? В этой статье разбираем самые главные вопросы о детском плоскостопии и спорте.

Плоскостопие — это деформация стопы, при которой ее свод вместо дугообразного остается плоским. Почему «остается»? Дело в том, что изначально этот «дефект» есть у каждого из нас: если присмотреться к детской ножке, можно увидеть, что стопы у малыша плоские. Однако как болезнь плоскостопие диагностируется только после 3 лет. За это время подошва формируется, видоизменяется, и в норме ее своды должны приподняться. Если же по мере взросления этого не происходит, речь идет уже о болезни.

К счастью, плоскостопие не считается тяжелым заболеванием и достаточно легко поддается лечению. Тем не менее перед родителями встает вопрос: можно ли отдавать ребенка с такой болезнью в спорт и не противопоказаны ли ему физические нагрузки в принципе? Давайте разберемся.

Медицинские показания

Полная несовместимость спорта и плоскостопия — не более чем миф. Это заболевание не является критическим противопоказанием, однако не каждая спортивная дисциплина будет полезна. Чтобы не навредить ребенку, врачи настоятельно рекомендуют проводить полное обследование, поскольку на рекомендации влияют выраженность патологии, вид и степень плоскостопия и общее состояние опорно-двигательного аппарата.

Так, прежде чем отдать ребенка с плоскостопием в какую-либо секцию, нужно:

проконсультироваться с врачом;
сделать рентген стоп;
проверить наличие протрузии (она может развиться при плоскостопии).

После обследования ортопед даст заключение и порекомендует оптимальную нагрузку и наиболее подходящие для вас виды спорта.

Какой спорт не подходит

Как было сказано выше, точное заключение, какие виды спорта вредны или, наоборот, полезны ребенку, даст только врач. Однако чаще всего при плоскостопии не советуют заниматься:

фигурным катанием;
конькобежным спортом;
хоккеем;
балетом;
классическими прыжками;
теннисом и бадминтоном.

Из списка видно, что меньше всего с плоскостопием «дружат» дисциплины, требующие использования коньков. Это объясняется спецификой обуви: она провоцирует снижение амортизации стопы, что при плоскостопии само по себе является проблемой. Также сильную нагрузку на стопы оказывают занятия балетом, классическим бегом и видами спорта, в которых присутствуют прыжки.

Футбол противопоказан при сильной деформации стопы. Если же у ребенка легкое плоскостопие, при разрешении врача заниматься этим спортом можно.

Какой спорт подходит

Гимнастика при плоскостопии

Полезными при плоскостопии считаются следующие виды спорта:

плавание (подходящий стиль порекомендует врач) и аквааэробика — помимо общего положительного влияния на организм, занятия в воде снимают напряжение с позвоночника и укрепляют свод стопы, поскольку происходит постоянная работа ног, мышцы напрягаются и расслабляются;
лечебная гимнастика — укрепляет мышцы и опорно-двигательный аппарат, не нагружает стопы;
восточные единоборства — в упражнениях отсутствуют прыжки и бег, а разминка направлена на разработку и укрепление мышц;
конный спорт — укрепляет бедра и спину, что очень важно при плоскостопии;
любительская ходьба на лыжах — при умеренных и непродолжительных нагрузках тренирует мышцы, однако важно не увлекаться, чтобы лыжи не вызвали такой же эффект, как коньки.

Спорным видом спорта остается бег. В большинстве случаев он считается полезным при плоскостопии, поскольку укрепляет мышцы ног, но положительный эффект возможен только при правильной обуви. Если вы хотите, чтобы ваш ребенок занимался классическим бегом, обязательно потратьтесь на специальную модель кроссовок.

Обувь при плоскостопии

Экипировка — неотъемлемая часть занятий спортом. Если ваш ребенок не ходит в бассейн или не стоит на лыжах, скорее всего, ему понадобятся кроссовки, кеды или чешки. Вот несколько советов по выбору спортивной обуви для детей с плоскостопием.

Обязательно — специальная подошва с дополнительной амортизацией.
Обувь должна быть не слишком широкой и не слишком узкой, не препятствовать кровообращению, но при этом достаточно фиксировать стопу.
Пара подбирается строго по размеру.
Используйте специальные лечебные стельки и супинаторы.

Заключение

Самое главное, что нужно понимать, плоскостопие — не приговор и не противопоказание к любой физической нагрузке. Тем не менее спорт не должен вредить здоровью ребенка, поэтому прежде чем отдавать малыша в секцию, обязательно пройдите обследование и проконсультируйтесь с врачом. Он не только посоветует подходящие именно вашему случаю виды спорта, но и даст советы по правильному распределению нагрузок и лечению болезни.

Если же вы собрались отдать ребенка на занятия, уделите особое внимание обуви — специальная обойдется вам немного дороже обычной, но очень важно, чтобы мышцы не перенапрягались, а стопа получала дополнительную амортизацию.

Источник

Плоскостопие – это распространенная деформация стопы, существует поперечный или продольный вид заболевания. Жить с диагнозом можно, но важно соблюдать рекомендации при плоскостопии врачей-ортопедов. Следует проходить курсы реабилитации, организовать правильное питание и физическую активность.

занятие спортом при плоскостопии

Почему стоит следовать рекомендациям ортопеда

Наличие плоской стопы считается опасным заболеванием, которое может привести к повреждению функций опорно-двигательного аппарата. Это явление обусловлено тем, что изменяется поперечный или продольный свод стопы. Часто встречается смешанный тип. Если не заняться вопросом восстановительного лечения, то деформация может привести к потере трудоспособности.

Появляется остеохондроз, пяточная шпора, развивается косолапость, страдает осанка. Врач-ортопед вырабатывает методический подход при лечении каждого больного. Важно соблюдать советы и проходить лечение у грамотного специалиста.

Исправление плоскостопия проще в детском возрасте, затем справиться с заболеванием не представляется возможным. Отсутствие лечения и несоблюдение рекомендаций может привести к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности. Специалист после консультации подбирает каждому пациенту лечение индивидуально.

Применяется клинический спектр анализов, реабилитации. В нее входит физкультура, массаж, диета, подбор правильной обуви. Излишние физические нагрузки могут спровоцировать обратный результат. Хромота может являться последствием неправильного соблюдения рекомендаций ортопеда. Нужно делать лечебную физкультуру в независимости от этапа плоскостопия. В сутки нужно ходить на носочках до 5 минут.

Рекомендация специалиста по выполнению массажа в домашних условиях должна строго соблюдаться. Начинать процедуру нужно с икроножных мышц, постепенно переходя к голени, стопе. Стопы нужно растирать внутренней стороной пальцев, по направлению к пятке. Ортопед поможет пациенту подобрать правильную обувь, стельки.

Обзор рекомендаций при плоскостопии

Способы диагностики, лечения и реабилитации плоскостопия назначает врач-ортопед для пациента индивидуально. Детям с сильной деформацией стопы назначаются повязки из гипса, манжеты или стельки из ортопедического салона. Людям на начальном этапе заболевания помогут специальные ванночки, мази, массаж, смена питания, увеличение двигательной активности, изменение образа жизни. Пациентам с тяжелой формой плоскостопия важно использовать специальную обувь и эластические стяжки. Часто назначается и медикаментозное лечение. Исправлять нарушения проще на начальных стадиях.

Питание

Особой диеты, когда есть деформация стоп, не существует. Питание при плоскостопии должно быть рациональным. Все продукты должны способствовать ускорению обменных процессов и снижать вес человека, чтобы уменьшить нагрузку на стопу. Нарушение режима питания приводит к ожирению, обострению заболевания ступней. Пища должна быть сбалансированной, включать достаточное количество нужных элементов. Белки помогают в построении тканей организма. Важно употреблять молочную продукцию, которая помогает в восстановлении хрящевой ткани, содержит большое количество кальция, необходимого костям.

В пищу лучше включать нежирные сорта мяса, рыбы, гречку, фасоль. Продукты лучше отваривать или готовить на пару. В меню должны быть холодец. Эффектом хондропротектора обладает желатин, который добавляется во время приготовления многих продуктов. Организм человека нуждается в углеводах. Простые сахара в виде выпечки, сдобы, тортиков, помогают в увеличении массы тела, увеличивают нагрузку на деформированные стопы.

Стоит употреблять сложные углеводы в виде круп, овощей, фруктов. В меню включать и жиры, без которых обменные процессы в организме замедляются. Из жиров отдавать предпочтение растительным и сливочному маслу. Жирное мясо способствует повышению уровня холестерина в крови. Питание должно включать минералы, витамины. Ощутимую пользу при плоскостопии приносят витамины группы В. Когда существует развитие патологии стопы, полезно употреблять в пищу продукты богатые витамином С (шиповник, апельсины, перец и т.д.), витамином Е (растительное масло) и D (печень трески, желток и молоко). Питание должно быть сбалансированным, не приводить к образованию лишней нагрузки на ноги.

Сочетание рационального меню с лечебными процедурами способствует улучшению самочувствия пациента, препятствует прогрессированию заболевания. Польза от правильного питания не заставит себя ждать, его коррекция важна в борьбе с заболеванием. Иногда пациенту нужна помощь, в такой ситуации лучше обратиться к диетологу, который поможет составить грамотный рацион.

сбалансированный режим питания

Режим двигательной активности

Решить вопрос о допустимых видах двигательной активности может только врач. Чаще под запрет попадают:

Балет.
Прыжки.
Ходьба на степе.
Фигурное катание.
Любой танец и вся хореография.

При наличии плоскостопия врачи советуют обратить внимание на такие виды спорта:

Бег.
Плавание (только не кролем).
Ходьба на лыжах.
Верховая езда.
Восточная борьба.

При наличии плоскостопия следует избегать ношения тяжестей в виде гирь и грифов. Тренировка в фитнес-клубе должна исключать использование беговой дорожки и ряда ведущих упражнений, используемых тренерами. Если занятия фигурным катанием, балетом, плаванием не вызывает болевых ощущений у пациента, такой активный вид спорта допустим.

Заниматься этими видами спорта рекомендуется в разумных пределах и на любительском уровне. Важно уделять большое внимание разминке и отдыху. При разрешении врача допускается совмещать несколько видов спорта.

Скандинавская ходьба

Ходьба

В системе упражнений для коррекции плоскостопия обязательно должна быть ходьба. На первых этапах достаточно ежедневной ходьбы с поднятыми руками до двух минут. Затем пациент должен опуститься на пятки, разместить руки на талии. Чтобы разгрузить тазобедренную область и поясницу, двигаться на пятках. Согнув пальцы, двигаться на наружном своде стоп. Нужно ходить по бревнам или поверхностям со скошенными краями и по гальке. Голый пол в качестве поверхности для хождения допустим.

Хорошо гулять босиком для тренировки мышц ступней. Нагрузка распределяется на внешнюю сторону стопы. Пациентам, страдающим плоскостопием, важно уметь правильно ходить. Иначе может появиться растяжка связок и свод полностью опуститься. Скандинавский вид ходьбы набирает все большую популярность в мире.

Ходить нужно так, чтобы ступни располагались параллельно друг другу или чтобы носки были чуть-чуть повернуты друг к другу. Так рекомендуется заниматься в день не менее 10–20 минут. Важно правильно ходить при плоскостопии и выработать режим занятий. При такой активности ни один сустав не подвергается чрезмерной активности, а походка станет легкой и плавной.

Выбор обуви и стелек

Специальная обувь и стельки поддерживают свод стопы, гармонично распределяют нагрузку на нижние конечности. Ортопедические стельки изготавливают из различных материалов. Супинатор из мягкого материала отлично подойдет беременным женщинам и лицам, страдающим небольшой полнотой. Если деформация стала развиваться вследствие ожирения, необходимо выбирать варианты обуви и стелек из более прочной, жесткой материи. Готовые элементы предназначены для лиц, страдающих плоскостопием на начальных этапах. Если заболевание имеет запущенную форму, то обувь и стельки для такого клиента изготавливаются в индивидуальном порядке. Существует комбинированный вариант. Использование способствует снижению чувства дискомфорта в процессе ходьбы. С течением времени происходит корректировка изменения стоп, не допускается износ суставов и последующего прогресса заболевания. Перед покупкой нужно посоветоваться с ортопедом. Возможно, потребуется изготовление специальной обуви, где подошва будет сконструирована в соответствии от того, какая степень заболевания у клиента. Стелька в обуви должна находиться постоянно и подлежать замене не реже одного раза в год. При покупке обувь примерять со стельками в паре. При каждом виде плоскостопия существует свой вид элементов.

Что нельзя делать при плоскостопии

Важно соблюдать рекомендации и не допускать чрезмерных нагрузок. Врачи не советуют пациентам длительное пребывание в вертикальном положении, это лишь приведет к отечности ног и венозному застою. Хорошо если трудовая деятельность допускает смену различных положений тела. Категорически запрещено надевать обувь с высоким каблуком или, наоборот, на тонкой подошве. Ношение такой обуви приводит к неправильному формированию свода. Нельзя носить тесную обувь. Следует избегать слишком обтягивающих носок, чулок. Полезно использовать носочные изделия на основе хлопка. Материал не прилегает плотно к стопе, не способствует потоотделению на ступнях.

Нельзя набирать лишний вес. Чрезмерное давление на скелет способствует деформации нижних конечностей. У пациентов, чья работа связана с длительной ходьбой, деформация является ограничением к такому виду деятельности. Такой труд лучше поменять на более щадящий. Нельзя при сильном плоскостопии пренебрегать здоровьем и не соблюдать правила рационального питания.

Физическая нагрузка должна быть в жизни человека, страдающего плоскостопием, об этом нельзя забывать. В то же время ни одна мышца не может подвергаться чрезмерной нагрузке. Тяжесть при плоскостопии не следует поднимать, перенапрягать двигательный аппарат.

Статья проверена редакцией

Источник

По утверждению медицинской статистики, уже в первый год жизни часто у детей обнаруживается предрасположенность к плоскостопию. Как лечится уплощение сводов стопы, родители должны знать во всех подробностях, чтобы контролировать длительный процесс коррекции.

Причины плоскостопия у детей

Факторы, препятствующие нормальному формированию стопы:

генетические отклонения, связанные с неправильным развитием соединительной ткани на фоне других нарушений опорно-двигательного аппарата;
травмы лодыжки, предплюсны (совокупности костей стопы);
разрыв связок, сухожилий на своде;
паралич мышц стопы и голени;
рахит, искажающий структуру костной и связочной ткани из-за дефицита витамина Д3.

Более 80% случаев деформации детской стопы, утраты ею амортизирующей способности сопряжено с тучностью, неправильно подобранной обувью, несоответствующими возрасту физическими нагрузками.

Виды плоскостопия у детей

Уплощение сводов стопы бывает врожденное и приобретенное.

Кроме этого заболевание классифицируется по видам расширения ступни:

продольное – по оси пятка-пальцы;
поперечное – по оси вдоль основания пальцев;
комбинированное – одновременно в 2-х направлениях.

Степени тяжести плоскостопия

Плосковальгусная деформация без надлежащего лечения неумолимо прогрессирует:

I степень – слабо выраженная. Нормальные по форме ступни отекают, болят после ходьбы, но после отдыха восстанавливаются. Высота свода – 25-35 мм.
II степень – перемежающаяся. Ступни заметно расширены, продольные и/или поперечные своды опущены до 25-17 мм, причем уменьшение их высоты заметнее к вечеру; походка нарушается, возникает косолапость; вследствие деформации крупных суставов боль становится продолжительнее, распространяется до колена.
III степень – высота свода ниже 17 мм, наблюдается плоско-вальгусное искривление стопы с опорой на внутреннюю часть, заболевание всего опорно-двигательного аппарата; интенсивность болей выше, переносимость нагрузок минимальная.

Особенности развития болезни у детей 3-5, 10-12 лет

До 3-летнего возраста ступня ребенка еще не имеет подъемов в опорной зоне. Слабые мышцы, связки, кости не могут образовать крепкие своды. Плоскостопие у детей, как лечить его – эта проблема возникает в 4-5 лет, когда малыши уже активно и много двигаются.

В норме физические нагрузки, прибавление массы тела укрепляют мышцы, связки, стимулируют формирование продольного и поперечного сводов. Если ноги ребенка пострадали от врожденных или приобретенных негативных факторов, стопы не могут приобрести амортизирующих свойств.

Малышу 4-5 лет ставят диагноз «плоскостопие», потому что он прихрамывает, выворачивает стопы, не способен бегать наравне со сверстниками, постоянно жалуется на усталость. Плоскостопие у детей, как лечить его нужно решать в 7-летнем возрасте, поскольку в ближайший период с 10 до 12 лет без корректирующих мероприятий деформация усугубляется до III степени.

Наблюдается заваливание ступней внутрь, выраженная Х-образная кривизна в зоне пяток по вальгусному типу. Одновременно происходит отклонение больших пальцев внутрь, а суставных косточек в их основании – наружу. Головки плюсен обрастают слоями хрящевой ткани, что приводит к выпячиванию шишки. Втесненные со своего места большие пальцы ложатся внахлест на соседние.

Отсутствие амортизации в неразвитых сводах усиливает нагрузку на тазобедренные суставы и позвоночник, что провоцирует сильную боль в этой области.

Осложнения болезни

Лечение плоскостопия у детей, как вовремя и правильно организованный комплекс корректирующих мероприятий, убережет от непоправимых осложнений:

смещения пятки внутрь (варус), наружу (вальгус);
невритов, шпор, мозолей;
дистрофических и дегенеративных изменений ножных суставов в виде артроза, артрита;
искривления позвоночника (сколиоз), межпозвоночных грыж, остеохондроза;
постоянных болей в опорно-двигательном аппарате, пояснице, спине, голове.

Симптомы заболевания

Признаки плоскостопия, которые должны насторожить родителей:

жалобы на усталость, боль в ногах не только после бега, но и после ходьбы, длительного стояния;
стирание внутренних краев обуви, появление устойчивых натоптышей, что говорит о развитии неправильного наклона стоп;
прихрамывание;
уменьшение к вечеру нормального подъема стопы.

К какому врачу вести ребенка?

Первым врачом, который проконсультирует по поводу плоскостопия, будет педиатр. На основании анамнеза развития ребенка, его жалоб, визуального осмотра он оценивает предварительную клиническую картину и принимает решение о направлении к специалистам.

Как лечить плоскостопие у детей в каждом конкретном случае, решают ортопеды, хирурги. Могут быть привлечены другие профильные врачи, к чьей компетенции относятся причины, спровоцировавшие заболевание.

Как самостоятельно определить плоскостопие у ребенка

В 5-летнем возрасте признаки деформации у малыша будут заметны даже родителям без медицинского образования. Самым показательным является отпечаток ступней. Для этого подошвы смазывают подсолнечным маслом или акварельной краской и просят малыша постоять полминуты на чистой бумаге.

Посредине между отпечатками нужно провести вертикальную ось симметрии. От нее к самому узкому закрашенному месту прокладывается перпендикулярная линия до внешнего края отпечатка.

Сравнение простое:

горизонтальный отрезок в непрокрашенной зоне длиннее, чем в прокрашенной, значит подъем достаточно высокий;
закрашенная зона шире, значит свод опускается;
отпечаталась полностью вся ступня, значит степень уплощения максимальная.

Поперечную деформацию таким способом обнаружить трудно. Этот вид плоскостопия заметен, когда ступни уже расширены в переднем отделе и возникли проблемы с обувью.

Методы клинической диагностики

В детской диагностике плоскостопия используется несколько методик:

подография при помощи обуви с чувствительными контактами фиксирует прямолинейность движения, угол разворота стопы, ширину шага, продолжительность каждой его фазы;
электромиография исследует активность, тонус мышц;
компьютерное тестирование при ходьбе босиком по специальной платформе отслеживает биомеханику движения.

Если врачу недостаточно этих методов, назначается рентгенография.

Ортопедические коврики при плоскостопии

Плоскостопие у детей, как лечить его без операции – эта задача реализовалась в ортопедических ковриках: из мягкого каучука для малышей до 3-х лет, из более упругого силикона или с натуральной галькой для старших детей. В первом случае они применяются с профилактической целью, во втором – с корректирующей.

Разноцветные, яркие изделия производят в различных вариациях по размеру, форме, количеству массажных выпуклостей и ворсинок. Коврики можно стыковать между собой как пазлы, создавая длинные дорожки с чередующимся мелким и крупным рельефом. В спальне малыша ортопедические блоки соединяют в напольный ковер.

Важный момент – ребенку не должно быть больно. Перед выбором ортопедических изделий стоит посоветоваться с врачом, какой тип и высота рифления соответствуют состоянию ног в конкретном случае.

Хождение, легкий бег по ортопедическим коврикам нужно проводить минимум по 5-10 мин. ежедневно. За 1-1,5 года укрепятся мышцы, связки, суставы. Ребенок приучится к ритмичному движению, избавится от болей, отеков, судорог. Ортопедические коврики дают свою часть эффекта в рамках комплексной программы назначенного лечения.

Ортопедическая обувь

Корректирующая детская обувь на протяжении дня удерживает опорно-двигательный аппарат в естественном положении. Благодаря этому не пережимаются сосуды, не накапливаются отеки, повышается устойчивость ног к нагрузке ходьбой.

Выбирать обувь нужно по строгим критериям:

натуральные материалы (кожа, замша, нубук, сочетание текстиля с кожей), нетоксичное окрашивание;
жесткие берцы выше щиколотки, обеспечивающие правильное положение пятки, голеностопного сустава;
только наружные швы;
мягкая окантовка верха, внутренние смягчители по бокам как защита от натирания;
плотная фиксация стопы ремешками-липучками;
объем внутреннего пространства, позволяющий размещать стельки, супинаторы нужной высоты изгиба;
каблук Томаса – широкий, равномерно распределяющий нагрузку, с продленной внутренней стороной, не допускающей заваливания, кручения;
подошва – пружинящая, с перекатом для правильной походки, не скользкая, безвредная (полиуретановая Техногел, термокаучуковая ТЭП, этиленвинилацетатная EVA);
отверстия для доступа воздуха, боковой клапан на каблуке;
запас по длине не более 1 см.

Ребенку должно быть удобно в корректирующей обуви дома и на улице. Больший комфорт достигается за счет индивидуально подобранного вкладыша-супинатора. При этих условиях формируются правильные своды.

Качественные ортопедические модели для всех сезонов производят турецкие компании ТМ «Ortopedia», Minimen; российские – Тотто, Скороход, Ортодонт. При соблюдении всех требований к ортопедии цена этих марок ниже европейских. Ношение специальной обуви необходимо сочетать с босыми прогулками по сыпучим поверхностям – песку, мелким гладким камешкам.

Лечение массажем

Корректирующий массаж дает ощутимый положительный результат у детей, поскольку их костная система еще отвердилась. В случае врожденной патологии начинать можно с 1,5-2 месяцев. Для детей, имеющих легкую деформацию потребуется не менее 12 сеансов через день, при тяжелых нарушениях – не менее 20. Они проводятся по 7-20 мин. дважды в день, по 1 курсу на каждый квартал года.

Массаж вызывает прилив крови к мягким и твердым тканям, обеспечивая их питание, насыщение кислородом. Воздействие руками, массажными ковриками, мячиками активирует лимфоток, выводящий отеки, застои. Массаж улучшает обменные процессы, передачу нейросигналов, тонизирует и успокаивает двигательные мышцы, укрепляет суставы, снимает боль.

Родители могут выполнять только простой вид массажа, которому обучают у ортопеда. При сложных деформациях, затрагивающих и стопы и другие отделы, доверять здоровье ребенка можно только опытным массажистам, которые хорошо знают анатомию ног, умело контролируют силу надавливания и реакцию пациента.

Профессиональные процедуры начинают со спины, где сосредоточены нервные узлы. Далее обрабатывают всю поверхность бедер, голени и в конце – стопы.

В домашних условиях допускаются следующие приемы ручного массажа:

в горизонтальном положении ребенка выполнять растирание, похлопывание, поглаживание каждой ногу от лодыжки до паха, т. е. от периферии к центру;
от пальцев до щиколотки проходить круговыми растирающими движениями кончиков пальцев;
поочередно растирать подошвы в поперечном направлении ребром ладони;
сжав кулак, гребнем костяшек совершать выдавливающие движения вверх по своду стопы;
приподнимая поочередно ноги ребенка, согнутые в колене, массировать пятку и нижнюю сторону пальцев обеими руками, опираясь большими пальцами на свод стопы.

Интенсивность нажима не должна причинять боль.

Лечебная гимнастика

Плоскостопие у детей, как лечить так и предупреждать, удается с помощью ежедневных упражнений. Комплекс составляется индивидуально врачом-ортопедом и врачом лечебной физкультуры. В первый год жизни гимнастика пассивная – с помощью маминых рук.

Основу ЛФК составляют опробованные долгой практикой упражнения:

Сидя утвердить пятки на полу. Синхронно поджимать и расслаблять пальцы на обеих ногах.
Усложнив задачу, пальцами присобрать ткань, захватить мелкий предмет с пола и переставить.
Покатать всей ступней круглую гладкую палку, мяч.
Большим пальцем левой ноги провести вверх-вниз по голени правой ноги. Повторить, сменив ноги.
Сидя на полу с вытянутыми и расставленными ногами вращать стопами вправо, затем влево.
Встать, руки на поясе, ноги немного расставлены. Несколько раз подняться на носки, опуститься на всю ступню. Затем покачаться с пятки на носок.
Походить на внутренних, потом на наружных ребрах стоп.
Пройтись боком по длинному узкому брусу или канату, уложенному на пол.

Зарядку начинают с 3-4 повторений, добавляя еженедельно по 1. Под веселую музыку 10-20 минут гимнастики пройдут намного интересней.

Физиотерапия

Эффективно дополняют программу лечения плосковальгусной стопы:

электростимуляция;
электрофорез;
магнитотерапия;
ударно-волновая терапия (УВТ);
парафиновые, озокеритные аппликации.

Электростимуляция выполняется слабыми токами. На ноги крепятся контакты, во время сеанса видно сокращение мышц, которые будут поддерживать своды и всю стопу. Процедура длится несколько минут, ее параметры назначают индивидуально. Проводят в среднем 10 сеансов через день.

На рисунке описано как лечить плоскостопие у детей.

Электрофорез использует токи для транспортировки лекарств во внутренние ткани. Препараты назначают индивидуально. Для детей, страдающих поперечной деформацией с пережатием сосудов, подходит Трентал. Он активирует крово- и лимфоток, борется с отеками воспалением. Часто применяют препараты с кальцием.

Бинт, пропитанный лекарством, прикладывается к стопе, сверху помещается пластина-электрод. За 5-10 минут нужная зона насыщается лечебными веществами.

При магнитотерапии на ногах фиксируются соленоиды – катушки, создающие магнитное поле за счет подаваемого импульсного тока. За 12-15 сеансов по 20-30 мин. в тканях активируются все процессы, необходимые для наращивания мышц, укрепления связок и хрящей, формирования правильной стопы.

УВТ – лечение акустическими низкочастотными волнами. Импульсное воздействие создает серии ударов по плотным соединениям типа солей, улучшает кровообращение, метаболизм, обновление клеток. 5 процедур проводят раз в неделю по 15-30 мин.

Парафиновые, озокеритные компрессы глубоко прогревают нижние отделы конечностей, улучшая кровообращение, обмен веществ, избавляя от воспаления и боли. Процедура длится около часа. 15-20 курсовых сеансов проводятся ежедневно или через день.

Мануальная терапия

Цель вертебролога – вправить смещения костно-хрящевого аппарата, освободив зажатые сосуды, нервы, мягкие ткани. В течение 10-15 сеансов происходит планомерное воздействие руками не только на стопы, но и на точки тела, которые влияют на состояние ног.

При этом одни мышцы расслабляются после снятия излишней нагрузки, другие активируются к работе, кости получают нормальную подвижность, уходят боли. Оживившаяся циркуляция в крупных и мелких сосудах создает условия для регенерации тканей, повышения прочности сухожилий и связок.

Гирудотерапия

Прикладывание чистых медицинских пиявок помогает справиться с артрозными, артрозными изменениями суставов:

усиливается кровоток;
повышается местный иммунитет;
рассасывается воспаление;
восстанавливается энергетический потенциал клеток;
образуются эластичные структуры;
исчезает боль.

Благотворное действие гирудотерапии основано на обогащении крови ферментами, содержащимися у пиявок. Кровососов прикладывают по несколько штук на больной сустав, шишку, отечные и болезненные места. Нередко облегчение чувствуется уже после первого сеанса. На усмотрение врача назначается до 10 процедур. После 2-2,5 месяцев курс может быть повторен.

Гирудотерапия при необходимости может применяться в раннем детском возрасте, но предпочтительнее с 10 лет, когда реакция организма на ферменты более предсказуема.

Операция

Плоскостопие у детей, как лечить высокую степень деформации, Х-образное искривление – эти задачи решаются оперативным путем:

удлинение, уменьшение, укрепление сухожилий;
пластика плюсневых (пальцевых) костей;
артроэрез подтаранного сустава – установка на 1-1,5 года внутреннего супинатора для формирования правильного положения пятки.

К операциям прибегают не ранее 8-летнего возраста, но не позднее 17 лет. Этот период считается оптимальным, поскольку уже достаточно сформировался иммунитет, а пластичность костей еще позволяет корректировать их положение.

Реабилитационные мероприятия аналогичны программе консервативной терапии. На длительное время ребенку устанавливается режим, включающий физиотерапию, ЛФК, массаж, правильное питание, ношение ортопедической обуви.

Прогноз при плоскостопии у детей

Плосковальгусная деформация излечима в ранних стадиях – слабой, умеренной. При тяжелом патогенезе дегенеративные и дистрофические изменения затрагивают область позвоночника, поэтому гарантий на полное выздоровление медицина не дает. Хотя всегда остается шанс для чуда.

Профилактика плоскостопия у ребенка

О правильной походке нужно позаботиться до того, как малыш начал ходить. Для этого через полгода и год после рождения его должен осмотреть ортопед или хирург. Опытному глазу специалиста видны даже малозаметные предпосылки к заболеванию.

В раннем возрасте важно не допустить рахита. С этой целью ребенку необходимо получать достаточное количество витамина Д. Солнечный свет, проникающий в кожу во время прогулок, обеспечивает природный синтез витамина. В холодное пасмурное время года дефицит возмещает аптечный аналог. Его дозировку назначает педиатр.

Нельзя раньше времени побуждать малыша к самостоятельному сидению, стоянию, хождению. Организму виднее, когда мягкие и твердые ткани будут готовы к подобной нагрузке. Самый показательный период для плосковальгусных изменений – 3-7 лет. В этом возрасте хотя бы раз в 1-2 месяца нужно проводить дома тестирование отпечатками, визуальным сравнением симметричности ног в положении стоя.

Питание ребенка также имеет немаловажное значение в профилактике искривлений. Малыш должен быть сытым, но без переедания и накопления жира.

Растущему организму для построения новых, прочных тканей необходимы в полном объеме:

белки;
жиры;
углеводы;
витамины;
минералы.

Особенно рекомендованы детям все виды молочных продуктов. Они в большом количестве поставляют белок и кальций, молекулы которых встраиваются в коллагено-эластиновые волокна, костно-хрящевую структуру суставов и укрепляют их.

Для правильного формирования стоп полезны легкие сорта мяса и рыбы, бобовые, гречневая крупа, богатые белками. Нужны блюда из продуктов с высоким содержанием коллагена, желирующих веществ – холодец из говяжьих хвостов, голяшки, десерты с натуральным желатином.

Фрукты, овощи, крупы, насыщенные сложными углеводами, дают клеткам много энергии. В отличие от них быстрые углеводы из сдобы, конфет, сладких напитков способствуют накоплению жировых отложений, поэтому употребление сладостей нужно ограничивать.