Что полезно для пролапс митрального клапана

Болит сердце

Общее описание болезни

Пролапс митрального клапана – это патология, при которой происходит
прогибание одной или обеих створок митрального клапана в левое предсердие
в процессе сокращения левого желудочка.

Митральный клапан расположен между левыми предсердием и желудочком.
Именно через митральный клапан кровь, которая уже насыщена кислородом
попадает в левый желудочек и оттуда распространяется по организму.

Клапан состоит из створок, которые поддерживаются хордами, при растяжении
хорд, створки проваливаются в область левого предсердия и развивается
пролапс. Функция клапана пропускать кровь в желудочек из предсердия
и не выпускать ее снова обратно.

Вероятность заболевания ПМК возрастает с годами. В 75% пролапс митрального
клапана поражает женщин, как правило, старше 35 лет.

Виды и причины возникновения

ПМК может быть врожденным и приобретенным:

врожденный пролапс формируется еще в процессе
внутриутробного развития из-за слабой соединительной ткани. Первичный
прогиб может быть может быть частью врожденного порока сердца или
наследственных патологий соединительной ткани. Также развитие врожденного
ПМК может спровоцировать нарушение метаболических процессов, отклонение
структуры папиллярных мышц или дефект межпредсердной перегородки.
приобретенный пролапс встречается гораздо чаще,
как следствие недолеченных заболеваний. Вызвать приобретенный ПМК
могут инфаркт и другие болезни сердца, в том числе инфекционные
типа эндокардита, а также травмы грудины. Также к причинам развития
вторичного прогиба относят снижение эластичности ткани в результате
ишемии папиллярных мышц и нарушение проведения импульса при истерии
и неврозах[3]. Как правило, данную патологию выявляют случайно во время
медицинского обследования.

Симптомы пролапса митрального клапана

Сам по себе врожденный прогиб не опасен, однако этот вид ПМК часто
сопровождается другими патологиями, такими как боль в области сердца,
одышка, плохой сон, головокружением вплоть до потери сознания. Эти
признаки появляются и исчезают внезапно. Помимо этого, больного
врожденным пролапсом могут сопровождать другие болезни, которые
провоцирует патология соединительной ткани: миопия,
косоглазие
и плоскостопие.

Больных ПМК могут беспокоить следующие симптомы:

1 общая слабость;
2 повышенная утомляемость;
3 боли в области сердца колющего, давящего или ноющего характера,
которые провоцирует физическая или эмоциональная перегрузка;
4 тахикардия,
брадикардия и кратковременное замирание сердца;
5 частые смены настроения;
6 одышка и ощущение нехватки воздуха;
7 предобморочные состояния;
8 необоснованная тревога;
9 нарушения сна;
10 повышение температуры без каких-либо других симптомов;
11 частые головные боли.

Пролапс может сопровождаться грыжами,
сколиозом,
деформацией грудной клетки.

Осложнения

Большинство пациентов с этой патологией живут нормальной жизнью, однако
когда створки сильно прогибаются и степень пролапса приобретает определенное
значение могут возникнуть осложнения.

Характерными осложнениями ПМК считаются:

артериальная тромбоэмболия;
сердечная недостаточность застойного характера;
легочная гипертензия;
инфекционный эндокардит;
разрыв сердечных хорд;
миксоматозные изменения стенок клапана;
внезапная смерть (случается очень редко).[4]

Профилактика пролапса митрального клапана

1 больным ПМК запрещено профессионально заниматься спортом, допустимы
виды спорта с незначительной динамикой, такие как гольф, бильярд,
стрельба, боулинг;
2 наблюдение у кардиолога;
3 эхокардиография 1 раз в 6 месяцев;
4 отказ от алкоголя и курение;
5 ограниченное потребление кофе и чая;
6 соблюдение режима отдыха и питания;
7 своевременное лечение инфекционных патологий;
8 следует избегать переутомления и интенсивных физических нагрузок;
9 дыхательная гимнастика;
10 курортологическое лечение.

Лечение в официальной медицине

Больным, у которых патология протекает бессимптомно или с легкими
признаками показан всего лишь здоровый образ жизни с регулярными дозированными
физическими нагрузками, а также клинический контроль.

Терапию назначают исходя из степени выраженности кардиологических
и вегетативных симптомов. При лечении пролапса рекомендуют средства
для улучшения метаболизма, успокаивающие препараты с экстрактом валерианы,
в случае аритмии назначают бета-блокаторы. При периодических ишемических
атаках больным следует принимать аспирин. Следует заметить, что больным
с ишемическими атаками противопоказано курение и оральные противозачаточные
таблетки.

Иногда для существенного улучшения состояния пациентам достаточно
отказаться от стимуляторов в виде кофе, крепкого чая, сигарет и алкоголя.

В тяжелых случаях, при разрыве сухожильных хорд может быть рекомендовано
хирургическое вмешательство для реконструкции митрального клапана.

Полезные продукты при пролапсе

Правильное питание поможет улучшить работу сердца, поэтому пациентам
с ПМК рекомендованы продукты богатые витаминами, калием
и магнием:

вегетарианские первые блюда, которые можно заправлять сметаной;
такие свежие овощи, как: огурцы, тыква,
свекла, кабачки, помидоры, морковь;
сухофрукты – курага, чернослив, финики, изюм;
грецкие орехи,
миндаль, кешью, арахис, лещину;
морская рыба и морепродукты;
отварные куриные
и перепелиные яйца;
отварную курятину без кожи, телятину и говядину;
молочные продукты с невысокой степенью жирности;
хлеб, испеченный из муки грубого помола, можно с добавлением отрубей;
яблоки;
бананы;
различные крупы в каши или пудинга;
растительные масла;
соки из овощей и фруктов, некрепкий чай или кофе с молоком, отвар
шиповника;
морская капуста;
авокадо;
мед;
березовый сок – до 1 л ежедневно;
соевые продукты.

Народные средства лечения

Для укрепления работы сердца рекомендованы такие средства народной медицины:

1 дважды в день пить свежеотжатый морковный
сок с добавлением растительного масла;
2 ежедневно жевать небольшое количество цедры лимона;
3 смешать 1 л свежего качественного меда с цедрой 10 лимонов и
измельченными зубчиками 10 головок чеснока, принимать полученную
смесь ежедневно по 2 ст.л.;[1]
4 есть каждый день не менее 3-х ложек свежего цветочного
меда в чистом виде или с молоком, чаем, творогом;
5 для купирования боли в сердце принимать настойку
смеси валерианы
и боярышника;
6 измельчить 10 плодов фенхеля,
залить 200 мл кипятка, настоять, пить по 1 ст.л. трижды в день;[2]
7 смешать 2 взбитых белка с 1 ложкой меда и 2 ложками сметаны,
принимать утром до еды;
8 залить кипятком измельченную свежую траву укропа,
настоять и пить в течение дня как чай.

Опасные и вредные продукты при пролапсе

При ПМК следует откорректировать рацион и исключить следующие продукты:

насыщенные жиры – жирные мясо, колбасы, маргарин,
пальмовое масло, жирные молочные продукты;
трансизомиры жирных кислот, которые содержат магазинное печенье,
торты, вафли;
чипсы, сухарики, снеки;
не пить много жидкости, так как ее избыток создает дополнительную
нагрузку на сердце;
ограничить потребление соли;
свежий хлеб и сдобу;
крепкий кофе, какао и чай;
маринованные овощи;
мясо и рыбу жирных сортов;
первые блюда на основе крепких мясных бульонов;
копченое мясо и рыба, икра;
твердый сыр.

Источники информации

Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. – М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
Mitral valve disease—morphology and mechanisms, источник
Mitral Valve Prolapse: Multimodality Imaging and Genetic Insights, источник

Перепечатка материалов

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Правила безопасности

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Внимание!

Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Татьяна Елисеева фото

Рейтинг:

9.3/10

Голосов:
3

Достоверность информации
10

Питание при других заболеваниях:

Источник

Относительно благоприятное течение отмечается при пролапсе митрального клапана. Многие больные не предъявляют каких-либо жалоб, но это вовсе не значит, что болезнь не может быть опасной. При развитии митральной регургитации процесс может дойти даже до сердечной недостаточности, именно поэтому важно вовремя пройти соответствующее лечение.

Пролапс митрального клапана (ПМК) – органической заболевание, при котором митральный клапана, находящийся между предсердием и желудочком с левой стороны, начинает прогибаться в сторону предсердия. Если подобные прогибы незначительные, человек может чувствовать себя без изменений. При возникновении осложнений по типу митральной регургитации состояние больного может заметно осложниться.

Клинические проявления среди больных пролапсом митрального клапана составляет 2,4%, о чем свидетельствует Фремингемское исследование (Framingham Heart Study — FHS).

При отсутствии симптомов больному не назначают специальное лечение, в таких случаях достаточно периодически посещать врача-кардиолога. Если на очередном мониторинге определяется ухудшение состояние, тогда рассматриваются возможные способы лечения.

Видео: Пролапс митрального клапана: болезнь сердца, которую жизненно-важно вовремя распознать!

Общие принципы лечения пролапса митрального клапана

Лечение пролапса митрального клапана в большинстве случаев не требуется. Чаще всего больные не определяют у себя какие-либо изменения, или они настолько слабы, что достаточно мониторинга во время обычных медицинских осмотров.

Даже тем, у кого наблюдается регургитация митрального клапана и симптомы дисавтономии, может потребоваться лишь ежегодная проверка у кардиолога. Однако это не означает, что пролапс митрального клапана является абсолютно доброкачественным заболеванием.

Осложнение ПМК значительной регургитацией может поддаваться терапии двумя основными вариантами лечения – консервативное воздействие и операция. Наименее инвазивный способ, как правило, более предпочтителен, но план действий зависит от тяжести случая и от того, есть ли у больного другие заболевания, которые могут увеличить риск развития жизнеугрожающих состояний. Иногда лекарства и хирургическое вмешательство сочетаются для достижения желаемой цели.

Стоит знать, что беременность может усилить выраженность симптомов ПМК. В таких случаях женщины должны обсудить со своими врачами необходимость какого-либо специального лечения.

Существует три стратегии воздействия в ходе лечения пролапса митрального клапана:

Профилактика инфекций (эндокардита) и осложнений.
Облегчение симптомов и дискомфорта.
Исправление любой физической основной проблемы.

На рисунку изображены: 1 – трехстворчатый клапан; 2 – аортальный клапан; 3 – клапан легочной артерии; 4 – митральный клапан; 5 – пролапс митрального клапана.

Препараты, используемые для лечения пролапса митрального клапана

Прогрессирование ПМК может происходить на фоне других нарушений, таких как регургитация, мерцательная аритмия и застойная сердечная недостаточность. В таких случаях требуется использование лекарственного средства для уменьшения дискомфорта и достижения желаемого результата. Некоторые из них используются для долгосрочного лечения, в частности могут быть назначены комбинированные препараты из следующих фармакологических групп:

Бета-блокаторы – они помогают уменьшить частоту сердцебиения, устраняют аритмию и боль в груди, связанные с ПМК. Механизм их воздействия основан на блокировании адреналина (норадреналина) и норэпинефрина, в результате чего сердце начинает более свободно работать. Препараты из этой группы также расширяют кровеносные сосуды, облегчая кровоток.
Бензодиазепины – средства из этой группы, такие как Ксанакс, оказывают успокаивающее действие на организм. Это может помочь уменьшить беспокойство, связанное с ПМК. Подобные противотревожные препараты обычно назначают пациентам с симптомами дисавтономии или пролапса митрального клапана.
Вазодилататоры – эти лекарства, зачастую отпускаемые по рецепту. Они расширяют кровеносные сосуды, чтобы кровь могла лучше циркулировать, поэтому могут уменьшить выраженность митральной регургитации. Вазодилататоры чаще всего назначаются больным с хронической или острой регургитацией и увеличенным левым желудочком.
Разжижители крови (антикоагулянты) – снижают свертываемость крови и риск осложнений. Пациентам с инсультом, сердечной недостаточностью или мерцательной аритмией иногда требуются эти лекарства. Врач может назначить препараты, отпускаемые без рецепта, например, аспирин или что-то более сильное, например, варфарин.
Сердечные гликозиды – чаще всего используется дигоксин, который полезен при лечении регургитации с фибрилляцией предсердий. Это помогает минимизировать нерегулярные удары, замедляя частоту сердечных сокращений. Он также применяется для усиления сердечных сокращений у больных с ослабленным левым желудочком, что позволяет ему более эффективно перекачивать кровь.
Диуретики – устраняют задержку жидкости (отеки) в ногах и легких, которые могут являться побочным эффектом / осложнением митральной регургитации. Известно, что накопление жидкости вызывает отек лодыжек, усталость и одышку. Это может привести к дыхательной недостаточности.

Для профилактики чаще всего используются антибиотики, которые позволяют предотвратить инфекционный эндокардит, серьезную инфекцию внутренней оболочки сердца. Некоторые больные с ПМК (небольшой процент – пациенты с высоким риском) должны принимать антибактериальные препараты в качестве меры предосторожности перед определенными медицинскими и стоматологическими процедурами.

Показания к операции по поводу пролапса митрального клапана

Операция может потребоваться, когда ПМК вызывает сильную регургитацию, симптомы или осложнения, при этом консервативные способы воздействия оказываются неэффективными. Хирургическое лечение пролапса митрального клапана всегда сопряжено с риском, поэтому решение о его проведении не должно приниматься спешно.

Важно помнить, что даже без каких-либо симптомов значительная регургитация может привести к сердечной недостаточности. Поэтому промедление может привести к тому, что сердце будет слишком слабым или поврежденным, чтобы выдержать операцию и тогда хирурги вынуждены отказывать таким больным.

Хирургические методы лечения пролапса митрального клапана:

Инвазивные. В большинстве случаев операции проводятся на открытом сердце, при этом хирург получает доступ к сердцу через грудную клетку, а именно грудину. После подобного вмешательства необходимо от нескольких недель до нескольких месяцев времени восстановления, в зависимости от состояния здоровья человека, физической реакции на процедуру и других показателей.
Минимально инвазивные. Многие хирурги в настоящее время предпочитают передовые, менее инвазивные методы лечения, так как это снижает кровопотерю, время восстановления, риски и осложнения. Есть несколько способов выполнить минимально инвазивной операции, но, в зависимости от больницы, это не всегда возможно.

Хирургические варианты лечения пролапса митрального клапана:

Реконструкция – этот вариант воздействия позволяет сохранить митральный клапан, в результате чего снижается риск заражения и ослабления сердца. Подобный способ восстановления клапана также позволяет больным не принимать антикоагулянты на протяжении всей жизни. Восстановительная операция может заключаться в укорочении сухожилий хорд, удалении избыточной ткани из митральных листочков или накоплений из кальция, а также в восстановлении дефектов в виде отверстий. Это может также включать в себя присоединение вершин к митральному кольцу и восстановление или сжатие кольца. Иногда проводят замену на протезное кольцо.
Замена – когда реконструкция клапана не является возможной, хирурги используют биологический клапан или механический клапан для замены поврежденного.

Обе разновидности искусственных клапанов функционируют как настоящие. Каждый вариант замены имеет свои преимущества и недостатки.

Типы клапанов:

Биологические клапаны – как правило, сделаны из тканей животных, таких как свиньи и коровы. Иногда используется человеческая ткань, тогда говорят о донорском клапане. С этими клапанами больные с меньшей вероятностью нуждаются в разжижающих кровь препаратах и лекарствах. Однако со временем они могут терять свои свойства, поэтому в будущем может потребоваться повторная операция.

Стоит знать, что срок действия биологических клапанов обычно составляет более десяти лет.

Механические клапаны – они сделаны из прочных, легких веществ, таких как титан, и обычно служат на протяжении длительного времени. Недостатком является то, что больные должны принимать антикоагулянты или разбавители каждый день на протяжении всей жизни, чтобы сгустки крови не образовывались вокруг или на самом искусственном клапане. Известно, что тромбы, которые по сути являются сгустками крови, могут вызвать инсульт.

Важно указать, что механические клапаны более подвержены инфекции.

Какой бы тип лечения пролапса митрального клапана не был бы использован в конкретном случае, при своевременном обращении общий прогноз хороший. У некоторых больных возникают осложнения, но в большинстве случаев они отсутствуют.

Альтернативные немедикаментозные методы лечения пролапса митрального клапана

Существует ряд вариантов естественного лечения поврежденного митрального клапана, которые могут уменьшить выраженность симптомов ПМК (или даже полностью устранить их), что в свою очередь снизит риск осложнений. Контроль артериального давления и стимулирование кровотока являются двумя важными целями каждого решения. Они, как отмечается, работают лучше всего в тандеме.

Альтернативные методы лечения людей, живущих с этим заболеванием, включают:

Здоровая пища. Нужно избегать определенных продуктов и стимуляторов, которые могут облегчить симптомы пролапса митрального клапана и предотвратить развитие осложнений. В частности, употребление гидратированной и пищевой соли (в умеренных количествах) также может быть полезным. Люди с ПМК должны стараться поддерживать сбалансированное питание.
Физические упражнения. Активный образ жизни обычно поощряется медицинскими работниками и может иметь большое значение для лечения усталости, сердцебиения, боли в груди, головокружения и тревоги, связанных с ПМК. Исследования показали, что аэробные упражнения особенно полезны.
Пищевые добавки – в частности, полезно использовать магний, l-карнитин, ацетил-l-карнитин и коэнзим q10, которые могут облегчить симптомы. Витамины группы В (тиамин b1, ниацин b3, пиридоксин b6 и инозит) также могут уменьшить дискомфорт, наряду с натуральными средствами, такими как хмель и валериана.
Когнитивная терапия – люди с синдромом ПМК могут извлечь выгоду из психотерапии. Хороший терапевт может помочь человеку понять причину своих симптомов, а иногда даже определить триггерные факторы воздействия. С его же помощью может быть разработан план лечения, направленный на изменение психической реакции на то, что ощущается физически.
Релаксация. Преимущества релаксации многочисленны. Такие занятия, как йога, тай-чи, медитация и массаж, могут снизить артериальное давление, замедлить сердцебиение и частоту дыхания, улучшить кровоток и уменьшить напряжение и боль. Они также способствуют уменьшению беспокойства, депрессии и стресса.

Примечание: хотя добавки и травы могут быть полезны, иногда при их применении проявляются побочные реакции, особенно при сочетанном приеме с некоторыми лекарствами от пролапса митрального клапана. Также упражнения могут не подходить всем больным с этим заболеванием. В связи с этим обязательно нужно консультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки или начинать новую программу упражнений.

Видео: Пролапс митрального клапана: болезнь сердца, которую жизненно-важно вовремя распознать!

4.67 avg. rating (91% score) – 3 votes – оценок

Источник