Чем полезен массаж для грудных детей

Массаж – это комплексное мануальное воздействие на кожу и опорно-двигательный аппарат – кости, суставы и мышцы. Любой вид массажа улучшает кровоснабжение и питание кожи, а также органов и тканей, стимулирует обмен веществ. Посредством массажных процедур можно воздействовать и на нервно-психическое развитие малыша, так как во время сеанса к нервной системе посылается огромное количество нервных импульсов, что способствует ее оптимальному развитию. Благотворное воздействие массажа на ребенка проявляется улучшением аппетита, нормализацией работы желудочно-кишечного тракта. В зависимости от техники массажа с его помощью можно привести в норму мышечный тонус, исправить костно-суставные деформации или нарушения опорно-двигательного аппарата.

Когда нужен массаж ребенку?

Массаж ребенка бывает двух видов – оздоровительный и лечебный. 

Оздоровительный массаж грудничка проводится с целью поддержания здоровья, его задачи такие же, как у гимнастики и уроков физкультуры для деток более старшего возраста.

Лечебный комплекс массажа ребенка назначается для устранения имеющихся дефектов.

Различают общий лечебный массаж грудничка (в течение процедуры оказывается воздействие на все тело) и местный (воздействие производится на определенную область).

В качестве мощного средства лечебного воздействия массаж грудничку назначается при следующих состояниях:

• Перинатальная патология нервной системы (нарушения функции и созревания нервной системы в результате родовой травмы, тяжелого течения беременности или послеродового периода и других причин). Частым проявлением этого заболевания является нарушение мышечного тонуса, задержка моторного развития.
• Задержка моторного развития.
• Гипотрофия (дефицит массы тела).
• Плоско-вальгусная установка стоп.
• Искривление ног – вальгусная (Х-образная) или варусная (О-образная) деформация ног.
• Дисплазия тазобедренных суставов, врожденный вывих бедра – состояния, связанные с недоразвитием тазобедренных суставов.
• Врожденная мышечная кривошея.
• Врожденная косолапость. 
• Рахит – заболевание, при котором наблюдается нарушение обмена кальция и фосфора, дефицит витамина D. Отсутствие лечения приводит к нарушению формирования костей и задержке моторного развития.

Отметим еще раз, что всем без исключения здоровым детям лечебный массаж делать не нужно. Несмотря на все свои плюсы, он является дополнительным стрессовым нефизиологическим воздействием. Если малыш здоров, нет необходимости форсировать его психомоторное развитие, усиливать кровоснабжение органов и тканей, воздействовать на нормальный мышечный тонус.

Для того чтобы ребенок нормально рос и развивался, достаточно ежедневно проводить оздоровительный массаж, соответствующий возрасту, это мама может делать сама. Оздоровительный комплекс массажа ребенку, в отличие от лечебного, носит общий характер, то есть оказывает равномерное воздействие на весь организм, в ходе этой процедуры выполняются физиологические для данного возраста движения.

Когда нельзя делать массаж ребенку?

Как и у лекарственных препаратов, у детского массажа есть достаточно широкий перечень противопоказаний. Поэтому назначать массаж малышу, даже с профилактической целью, должен только врач.

Массаж грудничку не проводится при следующих заболеваниях:

1. Все состояния, сопровождающиеся подъемом температуры (простудные, гнойно-воспалительные заболевания). Массаж будет способствовать еще большему подъему температуры.
2. Любые заболевания в стадии обострения, в том числе и аллергические. Массаж – это стрессовое воздействие, которое нежелательно при обострении любого заболевания.
3. Тяжелые заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции этих органов (например, воспаление почек – нефрит, воспаление печени – гепатит). При этих заболеваниях назначается максимально щадящий режим, поэтому курсы массажа не проводятся.
4. Тяжелые врожденные пороки сердца с недостаточностью кровоснабжения, которая проявляется одышкой, отеками, кашлем. Массажные процедуры – это дополнительная нагрузка на сердце, поэтому массаж у ребенка с тяжелым пороком сердца может вызвать значительное ухудшение состояния.
5. Грыжи больших размеров, когда в грыжевое выпячивание выпадают внутренние органы (пупочная, паховая и др.) с риском ущемления. Массаж может спровоцировать ущемление грыжи, что вызовет резкую боль и потребует немедленного хирургического вмешательства.
6. Рахит в период разгара болезни. В этой стадии заболевания дети особенно беспокойны и возбудимы, проведение массажа как дополнительного стрессового воздействия нежелательно, так как рекомендован щадящий режим.
7. Тяжелая гипотрофия (выраженный дефицит веса). Массаж не проводится в связи со слабой развитостью мышц, подкожно-жировой клетчатки и, как правило, тяжелым общим состоянием ребенка.
8. Заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся повышенной ломкостью костей. Массаж в этом случае может спровоцировать переломы костей.

Особенности массажа для грудничков

При проведении массажа ребенку в месяц важно соблюдать следующие принципы:

• В течение дня проводится только один сеанс массажа ребенку.
• Чем младше кроха, тем более щадящие режимы массажа применяются.
• Не массируются половые органы, передняя поверхность голени (в связи с особой тонкостью кожи в этой области и близостью кости), область печени (правое подреберье), из-за опасности нанесения травмы ограничиваются толчковые воздействия на коленные суставы, при похлопывании спины не задействуется область почек (поясница).
• Массаж грудничку должен проводиться при комфортный температуре (22–24°C), в хорошо проветренном помещении на твердой, теплой и ровной поверхности.
• Малыш должен находиться в хорошем настроении. Следует учитывать, что на первые процедуры ребенок может реагировать отрицательными эмоциями. Его плач – это самый главный сигнал к прекращению массажа. В этом случае нужно остановиться, дождаться ровного настроения малыша и продолжить процедуру в более щадящем режиме, постепенно наращивая объем необходимых манипуляций.
• Не следует проводить массаж сразу после или до еды или сна. Интервал между проведением массажа и временем сна или приема пищи должен составлять не менее 30–40 минут.
• Руки того, кто проводит массаж, должны быть теплыми и чистыми, ногти – коротко подстриженными.
• Длительность курсов массажа может быть различной и составляет, как правило, от 10 до 15 процедур на курс, может назначаться от 1 до 3 курсов с 2–3-недельным перерывом между ними.
• Прерывать начатый курс массажа без определенных противопоказаний нежелательно. Следует понимать, что мгновенного эффекта от первых процедур ожидать не стоит, оценить положительное воздействие массажа целиком можно только после проведения полного курса.

Кому доверить массаж малыша?

Если педиатр назначил малышу курс массажа, но мама не хочет ежедневно посещать поликлинику и предпочитает частного массажиста, ей следует внимательно отнестись к выбору специалиста. Это должен быть медицинский работник, специально подготовленный в области детского массажа, с опытом работы.

Мамин массаж

Для детей до 1 года существует 5 комплексов оздоровительного детского массажа. Мама может научиться делать их сама. Такой массаж рекомендуется всем здоровым детям при отсутствии вышеупомянутых противопоказаний. Обычно этим комплексам маму обучает медсестра кабинета здорового ребенка в поликлинике по предварительному согласованию с педиатром.

Эти пять стандартных комплексов массажа ребенку родители могут найти в любом пособии по детскому массажу или уходу за ребенком. Они соответствуют возрасту малыша: первый – для детей 1–3 месяцев, второй – для 3–4 месяцев, третий – для 4–6 месяцев, четвертый – для 6–9 месяцев, пятый – для 9–12 месяцев. Первый – массаж ребенку в месяц – самый щадящий; постепенно, по мере развития малыша, объем движений увеличивается. Например, поднимание туловища из положения лежа на животе выполняется только в четвертом комплексе, когда малыш начинает садиться, включение подобного движения в первый комплекс массажа ребенку было бы нефизиологичным. Таким образом, комплексы полностью адаптированы и согласованы с развитием малыша.

Врач-специалист или непосредственно сам массажист при необходимости может обучить маму определенным элементам специализированного массажа. Например, при дисплазии тазобедренных суставов (недоразвитие тазобедренных суставов, проявляющейся затруднением отведения бедер в положении на спине) некоторые упражнения специализированного массажа маме просто необходимо освоить, так как этот комплекс упражнений для правильного формирования тазобедренного сустава должен повторяться при каждом пеленании малыша.

Массаж — это не только приятная расслабляющая процедура, но и распространенное средство лечения и профилактики многих заболеваний. И особенно важную роль он играет в вопросе детского здоровья. 

О пользе, техниках и отличиях детского массажа от взрослого поговорили с врачом-педиатром, директором медицинского центра «Добрый Доктор» Александром Дечко.

Александр Дечко,
врач-педиатр первой квалификационной категории,
директор медицинского центра «Добрый Доктор»

1. Какую пользу приносит человеческому организму массаж?

— Массаж — это эффективная и полезная процедура для укрепления здоровья. Во время него происходит механическое и рефлекторное воздействие на кожу, мышцы, кости и внутренние органы человека (через систему рефлексогенных зон).

Воздействие массажных движений:

• повышает мозговую активность (за счет рефлекторного воздействия);
• способствует правильному развитию опорно-двигательного аппарата;
• улучшает кровообращение и тем самым обогащает клетки организма кислородом;
• нормализует мышечный тонус; 
• активизирует физиологические процессы, происходящие в организме;
• обеспечивает хорошее самочувствие и настроение.

2. Правда ли, что массаж — это пассивная мышечная нагрузка?

— Это действительно так. Специалист по массажу совершает определенные воздействия своими руками, а приток крови, венозный и лимфатический отток и улучшение мышечного тонуса происходят у того, кого он массажирует. В этом и заключается кардинальное отличие активных воздействий от пассивных.

3. Чем детский массаж отличается от взрослого?

— Детский массаж отличается от взрослого:

• интенсивностью механического воздействия — как правило, это средняя и низкая интенсивность;
• избирательностью воздействия: надо учитывать возраст ребенка, в частности — преобладание тонуса мышц сгибателей и разгибателей;
• выбором массажных движений: максимально используются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Обязательными являются умение массажиста найти подход к ребенку, установить контакт и малая интенсивность воздействия в период привыкания ребенка к процедуре и массажисту.

4. Какие техники используются при детском массаже?

— Поглаживание подготавливает нежную детскую кожу к массажу, улучшает кровообращение, расслабляет мышцы. Поглаживать необходимо нежно, всей ладонью, двигаясь по направлению лимфотока, не сдвигая кожу в складки.

Растирание — прием, при котором массирующая рука не скользит по коже, а смещает ее, производя сдвигание, растяжение в различных направлениях.

Разминание оказывает основное воздействие на мышцы, ускоряя приток крови и лимфы.

Вибрация — колебательные движения, выполняемые с различной амплитудой. Они отлично тонизируют и обезболивают.

5. Какие виды детского массажа существуют?

— Все виды массажа обусловлены стоящими перед врачом и массажистом задачами.

Профилактический (гигиенический) массаж — активное средство профилактики и предупреждения различных заболеваний. Применяется для общего оздоровления. 

Лечебный массаж — эффективный метод лечения различных травм и заболеваний. Назначается врачом с целью решить конкретную проблему начиная с 2-3-месячного возраста малыша, при особых обстоятельствах — даже с 4 недель жизни. Лечебный массаж показан при таких состояниях как:

• кишечные колики;
• нервные расстройства;
• синдром двигательных нарушений;
• кривошея;
• бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• костная деформация и патология суставов;
• нарушение развития роста;
• логопедические проблемы.

Коррекционный массаж назначают для того, чтобы закрепить результат курса лечебного массажа и предотвратить повторное заболевание.

Каждую конкретную ситуацию и необходимость массажа необходимо обсуждать с врачом.

6. Какую физическую и психологическую пользу может принести
ребенку массаж? 

— Массажем корректируются проблемы в развитии и формировании опорно-двигательного аппарата, подвижности суставов, регулируется тонус разных групп мышц.

Профессионально выполненный массаж способствует улучшению дренажной функции лимфатической системы, улучшению кровообращения во всем теле, насыщает ткани кислородом и способствует более активному выведению из организма отработанных веществ.

Врачи часто назначают массаж малышам
на первом году жизни.

Лечебный массаж назначается при врожденных мышечной кривошее, вывихе бедра, косолапости. Достаточно эффективен он в борьбе с кишечными коликами, как профилактика и лечение рахита. При большинстве неврологических заболеваний в составе комплексного лечения также используется лечебный массаж.

7. Как дети реагируют на массаж?

— Массаж является пассивной гимнастикой для младенца. При массаже улучшается общее физическое состояние, ускоряются все обменные процессы организма (улучшается лимфоотток, газообмен). Это заряд энергии и хорошего настроения.

Неудивительно, что среди взрослых мало людей, которые отказываются от этой процедуры.
Но с маленькими детьми все немного сложнее.

Не всегда ребенок спокоен при проведении массажа, но задача массажиста — свести к минимуму все неприятные для малыша моменты. Как правило, на 3-4 процедуре ребенок привыкает. Буквально на 2-3 процедуре, а иногда и сразу родители замечают изменения: малыш становится более активным, у него улучшается настроение, нормализуются сон и аппетит.

• 8. Зачем массаж назначают грудничкам?
• Отличается ли массаж 2-месячного ребенка от малыша,
  которому уже год? 

— Здоровому ребенку массаж назначают в комплексной профилактике рахита и для укрепления опорно-двигательного аппарата. Представьте, какую нагрузку испытывают кости и мышцы на первом году жизни, когда масса тела увеличивается примерно в 3 раза! А нужно, чтобы все это не просто росло в высоту и ширину, но и ползало, сидело и стояло. Нагрузка получается колоссальная.

Задача массажа — подготовить детский организм
к этой нагрузке.

Массаж двухмесячному ребенку отличается от массажа годовалому ребенку и интенсивностью проведения процедуры, и обучением навыкам путем побуждения ребенка к активным действиям (поворот на живот, подготовка и укрепление мышц для присаживания и т. д.).

9. Какие существуют противопоказания для проведения ребенку
сеансов массажа?

Противопоказания для детского массажа:

• повышенная температура (от 37,2 и выше);
• любые заболевания в острой фазе или обострение хронических заболеваний;
• сильные высыпания на коже ребенка;
• злокачественные опухоли;
• любые хронические заболевания в стадии декомпенсации.

10. Могут ли родители сами делать своим детям массаж или обязательно необходим специалист? 

— Родители могут сами заниматься с детьми, но рекомендованы только поглаживания и ЛФК по возрасту (после обучения). А массаж лучше доверить специалисту, так как неправильным воздействием на мышцы маленьким детям можно навредить.

По теме: Как понять малыша по его жестам? Правила расшифровки